直肠阴道瘘保守治疗可以吗?

成都肛肠专科医院医生介绍，直肠阴道瘘有先天性和后天性之分，临床上会出现阴道排气排便，严重时大便不能自控。这会对患者造成严重伤害，那直肠阴道瘘保守治疗可以吗?下面来详细了解这个内容。

直肠阴道瘘保守治疗可以吗?

成都肛肠专科医院医生介绍，直肠阴道瘘这种病治疗方式要更具病情选择。

1、药物治疗：药物治疗是治疗直肠阴道瘘的必经过程，无论是否进行手术治疗，建议应先进行药物治疗3～6个月，以控制局部炎症等，有少量的患者会在此期间自愈。

坐浴步骤

(1)外治：用高锰酸钾溶液坐浴或使用生理盐水冲洗保持局部清洁，防止反复感染。

(2)使用抗生素：通过有效的抗感染治疗，控制直肠会阴部明显充血、水肿或炎症性病变，待炎症被控制，充血、水肿完全消退后才考虑手术，也可用于术前肠道准备。

2、手术治疗：手术的方式的选择要根据瘘口的大小、位置、病因以及是否为复发性瘘具体选择。恰当的手术时机、术前充分的肠道准备、术后适当的营养支持对保证手术的成功相当重要。

成都肛肠专科医院治疗直肠阴道瘘常见的手术有以下三种。

⑴直肠移动瓣修补术：这种手术先探清内外口，瘘道内插入探针，直肠粘膜瓣采用“U”形切口，瓣长宽比不能大于2∶1，并保证足够的血液供应。分离内括约肌，并在中线缝合。瘘口周边切除宽约0.3cm粘膜组织形成创面，然后将移动瓣下拉覆盖内口创面，用2-0或3-0肠线间断缝合，恢复粘膜与皮肤连接的正常解剖学关系，阴道伤口不缝合，作引流用。

⑵骶腹会阴手术：由于新生儿肛提肌仅距肛门1.5cm左右，故在会阴部分离直肠时极易损伤耻骨直肠环。骶尾部切口可以清楚辨别耻骨直肠环，又易游离直肠，对瘘口较高的瘘管也较容易分离剔除。手术适合于生后6个月以上的患儿。

⑶直肠或阴道修补术：由产科手术及外伤所致直肠阴道瘘者在炎症控制的情况下行经直肠或阴道修补术。切开并分离直肠和阴道壁的边缘，关闭直肠壁作横行卷入内翻。纵行对合阴道粘膜下组织，横行关闭阴道粘膜。放射性直肠阴道瘘者局部修补是极其困难且常不可能做到，故应作结肠造口术。异物或电灼等造成的直肠阴道瘘必须时先做一期结肠造口术，二期修复瘘管和肠吻合或拖出术。

直肠阴道瘘术后护理?

1、注意卫生：注意会阴部护理，保持局部干燥清洁，及时清理分泌物有利伤口恢复。

2、饮食护理：在手术初期，宜食少渣柔软易消化的食物，一方面术后消耗较大，卧床时间长，消化功能减退，应尽可能减轻消化道的负担。

3、运动护理：直肠阴道瘘术后不宜做激烈的运动，患者可适当的做一些简单的运动，增强体质，让伤口恢复更快。

成都肛肠专科医院治直肠阴道瘘、肛瘘、肛周脓肿、肠炎、息肉、痔疮等肛肠疾病经验丰富，各项收费合理透明，想到院就诊治疗可拨打挂号热线：028-86080522!