肛门瘙痒是怎么来诊断的?
肛门瘙痒(peritus ani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中年、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。 肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。
本病诊断根据全身或局限性瘙痒而无原发性皮肤损害。仅有继发皮疹。一般诊断并不困难。
1.阴囊湿疹 有时很难鉴别。仔细追问病史。可有急性湿疹的过程。可见丘疹。水疱渗出和结痂。苔藓化不甚明显。
2.疥疮 虽然也有夜间剧烈皮肤瘙痒。但有丘疹。水疱隧道与阴囊。阴茎。大阴唇的结节。往往有家族同时发病史。局部可查到疥虫。
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