结直肠肿瘤
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结直肠癌肝转移不可怕 积极治疗5年生存率可达50%

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结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,肠癌最多见的就是肝脏转移,约50%患者会出现肝脏转移,传统的观点认为合并肝转移的结直肠癌即为晚期,不适合手术,近年的研究表明,该类病人保守治疗效果较差,但手术切除仍可取得较好的疗效,部分患者甚至可以存活5年以上。

结直肠癌的肝转移有两个概念,一个是同时性的,一个是异时性的,这是以时间为例,如果是半年之内出现的话,那是同时性的。做完手术半年以后有肝转移了,那是异时性的。

 

结直肠癌肝转移积极治疗5年生存率在40~50%之间

结直肠癌出现肝转移时,患者的生存率已经大大降低了,但这并不是我们放弃治疗的理由。因为如果肠癌只是单纯出现肝转移的情况,手术治疗之后总体的5年生存率仍可保留在40~50%之间,若是放弃治疗,5年生存率便只有10%左右。

尤其是在结直肠癌发生早期转移时,患者更不应该放弃。因为在肠癌出现早期肝转移时,转移灶一般小于三个,且集中在一段或者一叶上,这种情况下的治疗效果是更好的。

 

手术切除是结直肠癌肝转移的主要治疗方法

如果结直肠癌出现早期肝转移,手术切除治疗的效果更好,且理论上是肠癌肝转移数量越多手术难度越大。但随着治疗癌症的技术发展,目前肠癌肝转移数量已经不是手术切除的绝对禁忌。只是,如果肠癌肝转移转移数量大过10,术后复发的几率就会明显提高,从而影响患者的生存期。

所以,不管是在结直肠癌肝转移的早期,还是晚期,手术切除都是肠癌肝转移的主要治疗办法。所谓手术切除,就是把肉眼可见的肿瘤切除。这样,肝脏的某些部分会连同肿瘤被一同切走。

在进行手术的前后大多需要给患者做化疗。因为如果肠癌的转移病灶大多或者太大的时候,切除后的剩余肝脏就很小,可能导致患者术后肝功能衰竭,所以医生往往会先通过系统性辅助化疗,将太大的转移病灶缩小,或让太多的转移病灶减少,再来做下一步治疗。

 

成都肛肠专科医院早在20世纪80年代就被确定为成都市直肠癌防治中心,肩负着成都市、四川省乃至西南地区直肠癌的预防、治疗、康复重任。

医院致力于通过研究大肠肛门组织胚胎与解剖生理学、大肠癌病理学、肿瘤生物学,按照整体化和个体化相结合结合的原则,采用直肠癌手术的金标准---全直肠系膜切除术(total mesorectal excision TME),开展“三保留直肠癌根治术”,即保留排便功能、排尿功能及性功能,达到直肠癌手术的标准化、精细化、微创化,提高手术疗效,实现低位和超低位直肠癌保肛,在此基础上积极配合中医药“扶正固本,抗癌 解毒”以达到降低局部复发和远处转移,让患者最大程度提高生活质量和生存率。

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