肛周脓肿
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肛周脓肿的预防及治疗妙招?

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肛周脓肿是生活中常见的肛肠疾病,常与痔疮、肛裂、肛瘘并称为肛肠四大金刚,中医称为“肛痈”。是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。男性发病率为女性的3--4倍,小儿发病率也相对较高。多见于20--40岁男性,本病好发季节为夏秋季。

 

肛周脓肿的典型症状?

硬结肿块:初期肛门周围突起硬结肿块,并逐渐增大,时间长了可自行破溃,流脓。

瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激常致肛门皮肤遭殃或湿疹。

疼痛:疼痛为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,患者行走不便,端坐受限。

肿块:肛缘条状硬块,常为患者的主诉之一,炎症急性发作时外口若封闭,引流不畅时肿块增大。

流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚。

 

肛周脓肿四大危害?

导致肛瘘:脓液向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘,后果十分严重。

引发坏死性筋膜炎:坏死性筋膜炎是一种以皮下组织和筋膜坏死为特征的严重软组织感染,常伴有全身中毒性休克,是多种细菌的混合感染。肛周脓肿会引发大面积的感染,导致坏死性筋膜炎,危及生命。

瘘口、瘘管增加:如果肛周脓肿时间越长,形成肛瘘的时间越长,肛瘘变得严重,肛瘘就可能多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘。

引起并发症:肛周脓肿对人体危害极大,可导致贫血、皮肤湿疹、肛门功能失常、败血症、毒血症、脓毒血症、植物神经紊乱等并发症。

 

肛周脓肿的治疗:

成都肛肠专科医院医生表示肛周脓肿治疗主要有以下方式。

1、如果早期的肛周脓肿,还未化脓时,可以采用抗生素抗炎治疗,但是这种情况比较少,因为肛周脓肿病情发展的速度是很快的,一般情况下1、2天甚至更短就可以化脓,很多患者开始在意时可能就已经化脓了,这时候再用抗生素治疗,就无法取得什么明显的治疗效果。

2、还有很多肛周脓肿患者会采取切开引流的疗法,把脓液排出,但是采取该疗法的时候需要清楚一点:肛周脓肿和疖肿、蜂窝组织炎等一般的外科感染性脓肿不太一样,肛周脓肿感染多来自于肛管直肠内(肛腺),由肠道细菌引起者多,所以很容易引起病情反复,简单的药物治疗和切开排脓,是不能根治肛周脓肿的,只能暂时缓解,复发的可能性很大,并且复发后的症状可能会更加严重,比如形成肛瘘的,所以还需进一步的治疗。近年来我科对部分肛周脓肿行切开引流加切除肛腺根治术,避免了进一步形成肛瘘,获得了良好的效果。

3、中医疗法是找到感染的根源,再一次性根除,能够彻底治愈,切除的地方不会再复发。如果是高位的脓肿,中医疗法常常采用挂线疗法。挂线疗法是中医特色,能够有效防止手术引起肛门功能丧失的可能性。

如何预防肛周脓肿

肛周脓肿多工作生活影响大,预防可以从以下方式入手。

1、积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。

 

2、保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

3、积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

4、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。

5、避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

6、防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。

7、一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。

8、积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。

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