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治疗便秘用药有讲究

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    得了便秘,大多数人的第一选择是吃点药,应付过去就行了。那么,这药如何吃才科学,让我们先来了解一下,知己知彼才能药到病除。治疗便秘的药物分五类:容积性导泻药(膨胀性)、刺激性导泻药、渗透性导泻药、胃肠动力药和润滑性导泻药。不同的药物会有不同的疗效和其优点。
    1.容积性导泻药
    代表药物是麦麸、果蔬纤维等纯纤维制剂。其作用部位为胃、小肠、大肠。使用该类药物的优点是安全,温和,使用于慢性便秘,缺点是作用缓慢、疗效不确切、剂量大、胀气、会影响营养物质的吸收。
    2.刺激性导泻药
    代表药物是蒽醌类如番泻叶、大黄、芦荟、决明子,联苯酚类(酚酞)如果导片。其作用部位以大肠为主,部分作用于小肠。使用该类药物的优点是起效快,使用于急性便秘,缺点是峻泻、副作用大、某些毒性成分在小肠吸收,产生全身不良反应,长期使用可以引起肠肌神经丛变性,导致继发性便秘,切忌长期使用。
    3.渗透性导泻药
    该类药物又可细分为四类:聚乙二醇4000,代表药是福松;乳果糖,代表药是杜秘克;镁盐,代表药是硫酸镁(灌肠液、口服液、注射液;甘露醇(灌肠液)。其作用部位是小肠、大肠。使用该类药物的优点是矿物盐起效快,适用于急性便秘,乳果糖类适合于慢性便秘,对张力弛缓型(老年)便秘疗效不佳。
    4.胃肠动力药
    代表药物为西沙必利,莫沙必利。其作用部位为胃、小肠、大肠。使用该类药物的优点是定量准确、疗效确切。适用于慢性便秘,缺点是不良反应多,引起心脏毒性。
    5.代表药物为甘油、石蜡、蜂蜜。其作用部位为胃、小肠、大肠。使用该类药物的优点是安全、温和,适用于慢性便秘,缺点是作用缓慢、疗效不确切、影响营养物质的吸收。
    有些人认为便秘不是什么大病,自己吃点药就行。比如x阿姨,生完孩子就开始便秘,听亲戚朋友的介绍,多年来服用各种通便的药物和一些有通便作用的保健品,现在不吃药就不排便,很痛苦。其实,随意用药会有以下几项危害:一是产生习惯性、依赖性;二是产生耐药性,造成胃肠功能紊乱;三是造成低钾,影响心、肾功能。很多患者不吃药就不排便,或是用一段时间就不好排便,或是用一段时间就不好用了,就是对便秘药物产生了依赖性、耐药性。
    有用药适应症的患者可以吃泻药,但需要确诊后再专业医生的指导下,根据个人情况用药才能收到最好的疗效,才能最大限度降低对便秘药物的依赖性、耐药性等不良反应。

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