肛门直肠狭窄的六大临床表现
肛门直肠狭窄的六大临床表现
一般而论,直肠狭窄比肛管狭窄症状较重,病程较长,不如肛管狭窄易早期发现。有时由于粪便在狭窄上部积过久而发酵产气,可有胀气现象。如因排便困难而误服强烈性泻药,引起肠蠕动加强,可诱发肠梗阻。
低位狭窄者,直肠指诊可触到肛门狭窄变小,食指不易通过,局部变硬无弹性或弹性差,肠镜不能通过。对不能通过指诊和肠镜确诊的患者,可作钡灌肠以了解狭窄的形成、程度、高度等。环形狭窄者,X线形呈哑铃状,管形狭窄者,呈漏斗状;瓣形狭窄者,呈缺损形像。
六大临床表现:
1、排粪困难 粪便不易排出,且便形细小或扁平,有棱状。
2、便意频数 因粪便难以排尽而储留,刺激肠壁感受器而引起便意感。
3、疼痛 因肠管狭小,粪便通过困难,排便时往往用力摒便,很容易造成损伤,引起肛门或直肠疼痛。这种疼痛呈刀割样或撕裂性疼痛。
4、潮湿 病变的肠段因肥厚、变硬,既不能扩张,也不能有效地闭合,加之粪便储留引起的炎症、溃疡等使肠道分泌物增加,故患者往往伴有肛门潮湿,有肠液或血液流出,排气时粪水溢出等,以致肛门皮肤糜烂、皲裂。
5、肠梗阻 如肛管直肠高度狭窄,可出现腹胀、腹痛、呕吐等不全性或完全性肠梗阻症状。
6、假性肛门失禁 因肠管狭窄,粪便停留过久、过多,肠腔压力过高时,可将部分粪便挤出,造成所谓假性肛门失禁。
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