结肠慢传输性便秘结肠瘫痪症的手术治疗
(1)结肠部分切除术:效果最差,不宜采用。
(2)结肠次全切除及盲肠与直肠吻合术:此法可保留盲肠和回盲瓣,但术后疗效评价不一。一般认为,本手术可减少腹泻及其他并发症,但有人认为留下的盲肠常发生扩张致腹痛,因盲肠炎和反流导致回肠炎而引起腹泻。
(3)结肠次全切除术及回肠与乙状结肠吻合术:术后排便次数平均每天2~8次,但有并发症者占60%。
(4)全结肠切除及回肠与直肠吻合术:这是治疗此类病的经典手术,临床文献报道最多,疗效为50%~100%,但有一定的后患,如有1/3术后病人出现顽固性腹泻,约10%病人便秘再发。
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