治便秘总依赖药物不可行

 

    便秘，是封锁在小小卫生间的私密而尴尬的问题。对于很多患者而言，小小便秘似乎不值一提，大不了吃得清淡点，再严重大不了就吃点粗排便药物就可以舒舒服服地度过“厕所时光”了。

    但事实上，便秘不止是一种简单的私密小毛病，便秘久拖不治可能引发肛裂、痔疮等相关肛肠疾病，给患者带来更大的痛苦。对于某些特殊人群而言，便秘的威胁性更大。例如，对于老年人，尤其是伴有高血压、冠心病等心脑血管疾病患者而言，便秘是一个危险的导火索。因为，长时间便秘会加大腹压，有诱发脑出血、心肌梗死等心脑血管意外。对孕妇而言，长期便秘还可能有引发早产的危险。

    长期依赖药物治便秘可能起反作用

    便秘引发的不适感，致使很多人选择见效较快的促排便药物。并且有人认为，助排便可以排毒。但专家表示，排毒和排便并没有因果关联。只有胃肠道实火、牙龈肿痛、口腔溃疡、面部痤疮等中医“实证”才可通过泻便缓解。

    目前，很多治疗便秘的药物都具有副作用，且长期使用可能会形成对药物的依赖性，此外，药物循环性的长期刺激肠道，易诱发肠道功能紊乱，反而会进一步加重便秘。临床显示，大约有20%至20%可并发结肠癌，危及患者生命。

    例如，某些刺激性泻药包括蒽醌类(番泻叶、大黄、麻仁丸) 、蓖麻油等，能直接刺激结肠黏膜而促进蠕动，减少肠腔水分吸收。对功能性便秘患者而言，可迅速缓解症状，但容易出现腹痛、电解质紊乱等不良反应，长期使用也有致癌风险。

    治疗便秘应调理与用药相结合

    医生表示，治疗便秘不能单一依赖药物，尤其是泻药。虽能“立竿见影”，但其副作用也是显而易见的。因而治疗便秘需做到药物与调理相结合。

    首先，药物并非不可用，需有选择有限制的使用。尽量少用含大黄、番泻叶、决明子、芦荟等成分的药品或保健品，刺激性药物要尽量避免，即使要用，也最好把使用时间控制在两周之内。

    其次，要依据个人的状况进行因人而异的个性化治疗，基于病人自身机体的恢复能力，去除不利因素(不健康的生活方式、药物、心理)，为自身恢复正常胃肠动力与肛门直肠排便功能的改善创造条件，最终达到无药物下的正常排便。

    最后，便秘是一个长期调理的过程。在日常生活中一定要养成定期排便的习惯，可以选择每天晨起或早饭后或睡前按时解大便，有助于形成规律性排便；日常饮食应以高纤维为主，避免高脂高油的饮食习惯，多吃一些新鲜水果，适时补充水分，可以适当添加一些蜂蜜，效果更好，有助于润肺通便；此外，不可忽视体育锻炼，有助于改善胃肠的蠕动，提高腹部和会阴部肌肉的肌力，从而有利于保持大便通畅。