小孩便秘
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孩子便秘知多少?

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首先,孩子便秘的常见原因是什么呢?

便秘在孩子中是一种常见病,原因很多,概括起来可分为2大类:

功能性便秘、和器质性便秘,后者如小儿先天性巨结肠等消化道畸形,这是需要外科手术治疗的。而绝大多数宝宝的便秘是功能性的,如进食量少,膳食搭配不合理,生活习惯不规律等等,这往往是可以通过调理进行纠正的。

便秘真的不是大事吗,

来看看它对孩子的健康有哪些影响?

 

1. 影响食欲:如果无法保证按时排便,食物残渣就会存留在体内,胃肠蠕动减慢,宝宝觉得腹内胀气,这样一来自然就什么东西也吃不下了。

2. 毒素吸收:停留在肠道内的蛋白质会产生一定量的废物、毒素,因此食物残渣在体内停留的时间越长,被结肠吸收的毒素也就会越多。 临床发现,2~6岁的儿童长期便秘者,精力不集中,缺乏耐性,贪睡、喜哭,对外界变化反应迟钝,不爱说话,不爱交朋友,这可能与毒素对神经系统的损害有关。

3. 造成肛裂:结肠的主要功能之一是将食物残渣内的水分回收,所以食物一旦在此处长时间停留,就会因为失去水分而逐渐变硬,当变硬的粪块强行被排出时会将肛门撑破,形成肛裂,而疼痛感会让宝宝对排便充满恐惧,下意识地拒绝排便,反过来加重便秘,很多成人就是这样久而久之造成痔疮的。

 

4. 口内异味:中医认为便秘的原因分为胃肠燥热、气机郁滞、气血两亏、阴寒凝滞等四种情况,其中有一种情况的便秘除了表现为大便干燥硬结之外,常伴有身热面红、小便短赤、舌苔黄燥、口臭唇疮,这就是热结之症,系由于胃肠积热、耗伤津液,内热熏蒸、上攻导致口内异味。

5. 营养不良:便秘因为会影响到宝宝的食欲,同时还会妨碍营养物质被消化道吸收,以致造成营养不良的状态;而且大肠本身拥有的正常菌群是人体内生合成B族维生素和维生素K的保障,如果长期便秘,肠道内的益生菌过少,则可能会出现缺乏维生素等一系列不适。

6. 罹患贫血:当宝宝因为便秘而造成肛裂,每次排便都会出现少量出血的情况,时间长了会影响到宝宝的血色素,加上因便秘导致的食欲减退,更加重了贫血的现象,如果宝宝面色苍白,生长缓慢,或容易反复出现上呼吸道感染,一定别忘记观察宝宝的排便情况,最好化验一下血常规。

7. 反复生病:中医说“肺与大肠相表里”,因此大便秘结的宝宝“肺火”也比较大,“肺的功能是主气,司呼吸,朝百脉”,因此便秘宝宝的呼吸道很容易反复感染,造成上感、气管炎乃至肺炎;另一方面便秘还会影响到人体的免疫力,这样就更增加了宝宝呼吸道感染病毒和细菌的几率。

孩子便秘后怎么办?

物理方法包括:

 

1.腹部按摩法:手的四指并拢或用手掌根,在宝宝的肚脐周围按顺时针方向按摩50-100下,力度适中,太过轻柔起不到促进肠道蠕动助排便的作用。

2.肛门刺激法:用肥皂条或萝卜条,削成如铅笔粗细,头部蘸水后伸入肛门,刺激排便。

3.开塞露通便:直接使用开塞露灌肠通便。

但后2个方法,均不宜经常使用,否则会让宝宝形成依赖,而不养成主动排便的习惯。

孩子便秘可以用哪些药?

1. 润滑性泻药:最常使用的药物是开塞露液体和甘油栓剂,最有效但只能应急。

2. 容积性泻药:此类药主要是含低聚糖或纤维素类的泻药,最常使用的药物是杜秘克口服液。一般服后12~24小时有效。

3. 还可使用益生菌制剂,但效果并不十分肯定,一般不用于便秘的应急治疗。

4. 另外还有刺激性泻药、软化性泻药、高渗性泻药及胃肠动力药因其安全性,很少用于儿童。

 

宝宝便秘该如何预防?

1.从生后2-3月起就可训练宝宝定时排便的习惯,可选择清晨或进食后,家长把便的同时,发出“嗯、嗯。。。”用力排便的声音,每次训练维持5-10分钟。

2. 注意膳食的合理搭配,纯蛋白质或高蛋白质饮食易引起便秘,注意碳水化合物、脂肪与蛋白质之间的合理搭配,注意水果、蔬菜等高纤维食物的摄入和水分的补充。

3. 保持适当的体育锻炼,增强肠道的蠕动,注意防止营养不良或佝偻病引起的肠管功能失调或腹肌麻痹等。

小Tips

1.宝宝便秘可以喝酸奶来缓解吗?

酸奶中的益生菌的确能对肠道功能进行双向调剂,即腹泻和便秘时服用,都有一定的效果。但要靠其完全缓解便秘是不够的,肠道菌群的失调只是便秘的一种原因或结果。同时我们要知道不同种的益生菌在不同种族、地域或个人体内其效果也不尽相同,另外酸奶中的益生菌在头3天里活力最大,而从生产、包装、销售直至到客户手中,往往不止3天的时间。

2.通常妈妈们为了缓解宝宝上火,会加入一些清火的奶伴侣,请问这样和配方奶一起吃真的有效果吗?奶伴侣的加入会不会影响配方奶成分,对宝宝健康是否有影响?

许多奶伴侣中含有一些益生元如双歧因子,或清火的物质如金银花、莲子芯、小麦芽等,其效果临床并没有完全一致的结论。益生元类物质与奶粉没有相应的配伍禁忌,已在一些品牌的奶粉中直接添加了,国内外也曾经进行过有一些这方面的研究。而传统的清火物质,是否有禁忌,这可能要结合一些中医的相生相克等方面的理论,不建议和奶粉同时服用。

3.有的妈妈建议宝宝便秘喝蜂蜜水,请问宝宝可以喝吗?

这要看宝宝的年龄,1岁以内不建议宝宝接触蜂蜜,因为此时的宝宝体内缺乏针对蜂蜜中可能含有的肉毒杆菌而产生的抗体。

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