肺炎也可导致腹痛
腹痛(abdominalpain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。腹痛为临床常见症状之一可表现为急性或慢性其病因复杂多数为器质性也可为功能性;多为腹腔内器官病变起也可为腹腔外器官病变所致因此在诊断时要全面考虑详细分析病史及各项检查结果。
腹痛者应查明病因,针对病因进行治疗。有些如绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、坏死性胰腺炎、急性阑尾炎等尚应及时进行手术治疗。
李大妈的肚子痛已经有3天了。刚开始她并没有太在意,因为她有胆结石,肚子痛是老毛病,一到痛的时候,她就忍一忍,少吃点油性食物,也就过去了。可这次用了老办法,不仅没有缓解,反而越来越痛。于是,李大妈在女儿的陪同下来到了医院。
医生在仔细询问病史和检查后,为李大妈开了化验单,并让李大妈到放射科拍一张胸片,再去做一个心电图。一出诊室,李大妈就对女儿说:“这个医生也够糊涂的。我明明是肚子痛,肯定是肚子的毛病,跟胸有什么关系,跟心脏就更挨不着边了。我看医生还不如我心里有数呢!走,这病咱不看了。”回到家,老伴为她找来了止痛片,一边督促她吃药,一边埋怨道:“你看你,肚子痛就应赶快吃药,早吃早好。”可是,止痛药也没能止住李大妈的肚子痛。第二天,她不得不又进了医院,被诊断为右下叶肺炎。
专家表示,李大妈其实就是犯了“经验主义”的错误,从临床上来看,引起腹痛的疾病多种多样,并不一定是腹内脏器出了问题。专家指出,现实中,像李大妈这样的人还不少,对待腹痛存在很多认识上的误区,其中主要包括以下四种。
引起腹痛的情形主要包括以下几种:胸腔与腹腔以膈肌为界,但下叶肺炎或胸膜炎常引起上腹部疼痛;心绞痛、心肌梗死可引起左上腹或心窝处疼痛;急性食管炎或食管痉挛时,疼痛也可放射到上腹部;肾、输尿管结石嵌顿时,疼痛常放射到下腹部;睾丸扭转、睾丸炎都可引起下腹或腹股沟区剧烈疼痛。此外,铅中毒、低血钾、低血钠、高钙血症等都可引起腹痛。更有甚者,在癫痫、风湿热患者中,少数也是以腹痛为主要症状,如腹型癫痫、腹型风湿热。
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