放射性肠炎的治疗?成都哪里能治疗放射性肠炎?
温馨提示:成都肛肠专科医院(公立)源于1851年,已横跨三个世纪。是成都市中医管理局审批注册的一所全民所有制非营利性三级甲等专科医院;是四川省唯一的大肠肛门病甲级重点医学专科、中西部唯一的一家公立肛肠专科医院、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科,您可以随时咨询医院专家或者拨打医院电话 028-86611987 ,进行咨询了解,医院将会为您的身心健康答疑解惑。
放射性肠炎(radiation enteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,是全球难治性课题。分别可累及小肠、结肠和直肠。腹腔或盆腔放疗期间,约60%-70%的病人出现急性胃肠道症状,放射线对肠管的损害不仅可发生在放疗期间,有的甚至可延续至治疗后10余年,发生率约5%-10%。
发病症状
近年来,因放疗技术的普遍应用,放疗剂量增加及患者生存时间的延长,本病的发生率逐渐升高,资料显示,临床上约有50%-70%接受盆腔放疗的病人可出现放射性肠炎,其中以放射性直肠炎最为常见。
放射性肠炎一旦发生,过程往往无法控制,初发呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、粘液血便,可伴慢性腹痛、贫血,进而出现不完全肠梗阻、腹膜炎、腹腔脓肿、肛瘘,甚至有继发癌变的可能。
西医治疗现状:
急性期腹泻严重时采用静脉高营养疗法,但长期静脉营养易导致多种并发症,如导管脓毒血症、中心静脉血栓形成、肝功不良、小肠功能失调等。
药物治疗:包括收敛解痉、局部镇痛、激素灌肠、骶前封闭疗法、止血、抗感染、α2巨球蛋白、粘膜保护剂等,以对症治疗为中心,但停药后病情反复、迁延,远期效果不佳。
手术治疗:针对肠狭窄、梗阻、瘘道等后期病变可行外科手术治疗。通过结肠造口实现永久性或暂时性大便改道,经6~12个月以上,俟结、直肠功能恢复后方可关闭。据WTO统计,需要外科治疗并发症者约2%-17%,其中引起死亡者占15%-25%,手术风险极大。
成都肛肠专科医院特色治疗
成都肛肠专科医院医治了近万病例,对放射性直肠炎的治疗积累了丰富的经验。认为放射线实为火毒之邪,火邪直中胃肠,令脾失健运,水谷不化反为内蕴之湿浊邪气,湿热互结于肠道,致湿热下注,肠道传导失司导致泄泻;又因热毒灼伤肠道,热入营血,气滞血瘀,引起粘液便、便血、腹痛、里急后重;壮火食气,日久致人气阴两伤,泄泻日久,阴伤气耗,又易致阴损及阳,发展为脾肾阳虚。医院抓住此病本虚标实的特点,以病因论治为中心,针对患者的具体情况、体质特点,实施中西结合的个体化综合方案治疗。
方案一:内服中药+中药灌肠+对症、输液治疗
急性期腹泻症状重,以中药清热利湿为主,配合济川遗方消肿止痛汤灌肠,西医对症治疗。
方案二:内服中药+中药灌肠+西医对症治疗+针灸推拿理疗
慢性疼痛、日久已出现贫血的患者,体质虚弱,须内服中药健脾、益气养阴、凉血止血。配合我院的百年奇药连栀矾溶液灌肠、复方吲哚美辛栓纳肛,对症治疗、恰当的规范使用止痛药等,能短期内缓解症状,改善患者的生存状况及生活质量。同时,针灸推拿理疗能实现通经络、活血祛瘀的作用,有效改善远期疗效。
方案三:内服中药(膏剂)+中药灌肠+高压氧治疗
经过治疗后症状基本缓解的患者,考虑到患者5到10年间均存在射线的影响,故须长期服用中药膏剂调整体质,并定期中药灌肠,配合高压氧治疗,保持消化系统的健康运行,防止病情反复。
另外,成都肛肠专科医院现通过总结治疗经验配制丸药,并将逐步运用于临床腹腔及盆腔放疗患者,最大限度的减少放射性肠炎的产生。
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