结直肠肿瘤常识
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不同的大便性状体现不同部位的大肠问题,有些现象可能是肠癌所致

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临床上常说的左半结肠是指降结肠,右半结肠常指盲肠及升结肠,病灶发生位置不同,临床表现不同,且治疗方式方法也不尽相同。

早期直肠癌95%常无明显症状,早期可有排便习惯、排便次数发生改变,例如,可表现为习惯性上午排便,现在变为下午或晚上,这种长期的节律发生紊乱需警惕肠癌。或者既往一两天排便一次,现在一天排便一次或多次等。早期常无粪便性状改变及阳性体征,这些的出现常提示结肠癌已发展为中后期。

(一)右半结肠癌的特点:1.大便稀薄、不规则:右侧结肠中的大便常为液体状态。2.不易出现肠梗阻:右侧结肠中的大便稀薄,右侧结肠直径相对较大,且右侧结肠肿瘤很少为浸润性,因此不易出现梗阻。3.右半结肠仍具有吸收功能,局部肿瘤破溃感染,存在毒素吸收可能,可引起脓毒血症、发热等。4.肿瘤局部可存在小量出血,也不易被发现,可导致患者出现贫血、消瘦等。5.粪便刺激肠道肿瘤病灶可出现大便次数增多,但随着肿瘤病灶逐渐增大,又可导致便秘,因此右半结肠癌的特点之一就是腹泻便秘交替出现。6.腹痛 右半结肠早期可无疼痛,或仅有右侧隐痛,但随着病灶逐渐增大,常表现为右侧持续钝痛等。

(二)左半结肠癌:1.易出现肠梗阻:左半结肠直径相对较小,且此处粪便随着水分的吸收,逐渐成形,易出现急慢性肠梗阻,且临床上常表现为逐渐加重的便秘。2.粘血便 干硬的大便经过肿瘤病灶可引起局部病灶的破溃出血,因此大便表面可附着有鲜血、粘液。3.腹痛 因左半结肠腹痛出现较晚,多由于肠梗阻引起,可表现为间断性疼痛。

肠道功能失调也会引起短期内排便习惯的改变,但大便性状、习惯等的改变毕竟对肠道疾病有一定指示作用,因此对于较长时间的排便改变、体重降低,食欲低下等异常表现,则需警惕肠癌的发生。

怀疑肠癌该如何检查?

指检:是医生用手指进行的简单易行、无创伤的检查,不要因害羞而急着拒绝!这项检查有检查费用低、安全、卫生等优势,且我国直肠癌中有 60%~75% 在指检范围内,即很容易通过直肠指检早期发现。

 

 

肠镜:肠镜可以直接观察到结肠内的情况,为预防肠癌40岁以上应该3到5年做一次肠镜检查,有消化道症状、肠癌家族史或有长了多息肉等肠癌高发人群需1年到2年或更短时间做一次肠镜。

 

 

指检害羞,肠镜检查不仅害羞还怕痛!!!

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