结直肠肿瘤常识
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直肠癌的症状,直肠癌如何治疗,中西医结合治

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结直肠癌指发生于结直肠的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一,在消化道恶性肿瘤中,发生率仅次于胃癌和食道癌。近二十年来,结直肠癌的发病率逐年增加,同时,发病年龄趋向年轻化,多发病于50~65岁,50岁以内约占20%,男女之比为2:1,结肠炎患者发病率比非结肠炎患者高8~10倍。


 

结直肠癌已成为世界上发病率最高的恶性肿瘤之一,从全球看每26秒钟新发一例结直肠癌,每54秒钟死亡一例结直肠癌;从中国看每3分钟新发一例结直肠癌,每5分钟就有一人死于结直肠癌,其发病率和致死率较高,严重影响患者的生活质量。

结直肠癌的诱发因素:

结直肠癌的发病机制复杂,病因极多,以下因素与致癌密切相关:

1、长期便秘或腹泻,干扰肠道排毒功能;

2、长期过食辛辣食物、油腻、过量饮酒刺激消化道,低纤维饮食增加肠道负担;

3、长期慢性炎症刺激,尤以溃疡性结肠炎癌变危险性更大,患病超过十年者,癌变约占50%,且恶性程度高,易于转移,预后差。

另外,肛裂、肛瘘等疾病反复发作,也属诱发癌变的高危因素;大肠腺瘤、肠道息肉等癌前病变不及时治疗,极易发生癌变。

据成都市直肠癌防治中心副主任、成都肛肠专科医院曹暂剑副主任医师介绍,由于直肠癌首发症状为排便轻度异常或轻度便血、或初期症状不明显而与痔疮等疾病混淆;在临床上,结直肠癌早期常被误诊为“痔疮”、“痢疾”、“溃疡性结肠炎”等,因而延误病情,失去了早期治疗的机会。 》》》直肠癌的早期症状有哪些?

早期介入治疗

5年生存率接近100%

对直肠癌防治常识的不了解,会极大地影响防治结果。曹暂剑副主任认为,直肠癌如果在早期(比如I、II期)诊断和手术,只要措施得当,患者5年生存率大约在95%,甚至接近100%。一旦到了晚期(如III、IV期),治疗效果和5年生存率都会明显降低。


 

而5年生存率,是衡量恶性肿瘤治疗效果的重要指标。曹暂剑副主任说,接受肿瘤治疗后5年不复发和转移的,5年后复发和转移的几率大约降低到10%。通俗地讲,就是接近于“治愈”。

“5年生存率”并不意味只活5年,如能配合治疗,定期复查,存活10年、20年以上,有极大可能。但早期治疗没有抓住,一旦发生转移,尤其是发生肝和肺部转移,致死率很高,预后极不乐观。  》》》病例:忽视早期症状 直肠癌3年拖成晚期

直肠癌如不及时治疗,预后很差。据研究,晚期结直肠癌最常见的转移部位是肝脏,约占50%,这是预后不良主要因素。一旦发生肝转移,即使是早期,也仅有15%的患者有手术切除机会,这严重减少寿命预期,降低生活质量。

因此,直肠癌的早期预防、筛查和治疗都显得非常重要。专家指出,早期接受治疗的直肠癌,不仅可以很好控制病灶,保肛几率大于95%,极大地提高了生活质量。而有效地直肠癌筛查,是预防和早发现的主要手段。  》》》哪类人要及时排查直肠癌

中西医结合有效治疗直肠癌

目前,手术治疗是唯一能根治结直肠癌的方案。随着外科理念的改变,直肠癌患者对生活质量要求的不断提高,直肠癌手术的标准化、精细化、微创化成为必然趋势;而有效地直肠癌筛查,是预防和早发现的主要手段。 》》》消化内镜中心新技术—NBI精准筛查直肠癌

直肠癌防治的重点是“精细化治疗”。这也是成都肛肠专科医院一直坚持的结直肠癌治疗思路。精细化治疗能确保患者5年生存率、生活质量以及远期生存率,能让早期发现的患者5年生存率超过90%,即使中晚期患者生存率也会明显提升,该院近年来直肠癌患者5年生存率总体已接近70%。 》》》直肠癌精细化治疗:治疗根本是规范化和人性化

在直肠癌的诊治方面,成都肛肠专科医院早在20世纪80年代就被确定为成都市直肠癌防治中心,肩负着成都市、四川省乃至西南地区直肠癌的预防、治疗、康复重任。该医院对直肠癌的治疗目标已不是单纯的“根除肿瘤,挽救生命”,而是转向了“保存生命,提高生活质量”。


巴西联邦医院大肠癌外科部首席专家Marcelo borges barbosa来

中心交流合作

该中心采用国际标准实施手术,并结合患者的实际,采取个性化的治疗方案,使低位直肠癌保肛率达90%以上。在长期的实践中总结出一条有效的中西医结合之路,提出了“扶正固本为主,抗癌解毒并重”的观点,不仅明显增加了放化疗的疗效,而且最大限度地减轻放化疗的不良反应,解除了由此给患者带来的痛苦,使直肠癌的远期生存率达到国内领先水平,尤其是对那些无法手术的患者,不仅延长了生存期,更重要的是显著提高了其生存质量,减轻痛苦,有效的救治了万余例的肿瘤患者。 》》》中西医结合治疗直肠癌的医院

直肠癌的治疗方法:

1、直肠全系膜切除(TME)无血化手术治疗结直肠癌,开展“三保留直肠癌根治术”。即保留排便功能、排尿功能及性功能,达到直肠癌手术的标准化、精细化、微创化,提高手术疗效,实现低位和超低位直肠癌保肛,在此基础上积极配合中医药“扶正固本,抗癌解毒”以达到降低局部复发和远处转移,让患者最大程度提高生活质量和生存率。

2、支撑吻合技术

3、低位直肠癌经腹会阴联合切除左下腹排便可控性人工肛门技术(该院独创)

4、固本解毒法联合化疗治疗晚期复发性或转移性结直肠癌

同时,除了能对直肠癌患者进行保肛治疗外,医院还引入中医康复治疗,不仅为患者节省费用,也大大减少了直肠癌治疗时间。

特别是针对心理压力大的患者,该院还成立了全国首创胃肠心理工作室,全程介入心理辅导于肿瘤患者的诊疗过程中,打开了患者的心结,同时造口联谊会有效的工作,也方便了造口患者的康复。
 

 

 

 

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