治疗结肠癌哪些药物合适?
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。以40~50岁年龄组发病率最高。病因尚未十分明确,但有些疾病如家族性息肉病,已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切的关系。
结肠癌晚期和术后复发的病例无法进行手术根治,可考虑化疗,作为治疗结肠癌的重要手段之一,对于减少局部复发,控制术后体内潜在的血道转移等有良好效果,结肠癌常用化疗药物有:
1、氟尿嘧啶(5-Fu):5-Fu是结肠癌最常用药物,它能模拟正常的代谢物质,与人体内代谢物质发生特异性拮抗作用。用药途径有口服、单次静脉推注、持续灌注等,但静滴化疗比口服化疗效果更佳,使患者具有更高的反应率和更长的生存期。
2、丝裂霉素:可与肿瘤细胞的DNA结合,形成双链DNA交联,移植肿瘤细胞复制、转移。但应用时间久后会出现溶血性尿毒症综合征、微血管病性溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等严重的不两反应。
3、呋喃氟尿嘧啶(FT-207):其作用与氟尿嘧啶相似,但毒性小3~4倍,用于结肠癌有很好的疗效。
4、甲酰四氢叶酸(Lv):LV作为5-Fu的生化调节剂,本身对肿瘤并无作用,但与5-Fu结合使用时,可促使5-Fu的活性代谢物与胸苷酸合成酶(TS)稳定结合,从而大大提高5-Fu的疗效。这种两者联合用药时大肠癌常用化疗的基础用药。
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