溃疡性结肠炎患者用药有那些禁忌?
吃药治病,这是很自然的事情,但是药总有三分毒,守卫肠道健康,万不可药石乱投。
溃结用药的四个不能“乱”
一忌乱用止血药
患者在发病时,可出现大便带血、伴有粘液等的症状。为了止血或减少出血,不少患者会选择使用止血药。但是,活动期溃疡性结肠炎患者常伴有血小板活化和高凝状态,此时应用止血药物,会进一步加重这种高凝状态,最终导致血栓的形成。事实上,溃疡性结肠炎便血主要是由于肠黏膜炎症、糜烂、溃疡所致,只要控制好炎症,便血症状就会得到缓解。
二忌乱用抗生素
很多患者认为溃疡性结肠炎就是普通的炎症,因此选用了抗生素进行治疗。其实,该病主要是由结肠粘膜损伤引起的溃疡糜烂等导致的炎症刺激,而不是细菌性的感染,一般的抗生素是没有明显效果的。长期服用抗生素,还会引起结肠内的肠道菌群失调,延误并加重病情,只有合并有感染时才可使用抗生素治疗。
三忌乱用皮质激素药
有的患者用地塞米松灌肠,开始效果还可以,一旦停用激素症状就复发。实际上,糖皮质激素等的激素类药物主要是适于中重度、病变范围较广的活动期患者短期应用。长期应用容易产生不良反应,且无法控制复发,因而患者症状好转后,应逐渐减量至停药。此类药物主要用于急性活动期病症的缓解,而不适合用于维持治疗。
四忌乱停药
溃疡性结肠炎活动期经过积极的内科治疗后,病情一般能得到控制。由于溃疡性结肠炎病因至今仍未完全阐明,也还未有特异性的治疗药物,因此,还需要长期应用氨基水杨酸类药物进行维持治疗才能减少复发,如果不能坚持,中途停药,就会导致溃疡性结肠炎复发。
“溃结”患者治疗注意事项
1 需重视补充营养:中、重度“溃结”患者常有贫血和低蛋白血症,此时采取禁食、静脉补充营养对病人是至关重要的。一方面,能使患者的消化道得到休息,利于病情缓解;另一方面,补充营养和维生素可增强患者抵抗力。病情好转后,仍要注意多进食高营养的少渣食物。
2 需重视情绪调节:溃疡性结肠炎的复发与加重常与精神、心理因素有关,患者在进行积极有效治疗的同时,还要确保心情舒畅,避免精神刺激,减轻心理压力,切勿烦躁慌乱。一旦有不良情绪产生,应及时纠正。
3 需重视手术治疗:对于那些使用药物治疗无效、长期或反复发作、出现急性并发症等的患者,应及时进行内、外科会诊,进行手术治疗,切除病变肠段,避免严重后果。
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