直肠脱垂常识
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直肠脱垂如何分型呢?

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直肠脱垂这种疾病很多患者都不是很了解。直肠脱垂如何分型呢?这是网友经常在网上咨询的内容,下面听成都肛肠专科医院医生为我们详细介绍。

直肠脱垂如何分型呢?

国内外对直肠脱垂的分类有多种方法,国内则是1975年全国肛肠衡水会议制订的标准具体如下,共分三度。

Ⅰ度:排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外,便后自行还纳,脱出长度3~6cm。

Ⅱ度:排便时,长期反复脱出,使直肠粘膜充血,水肿,溃疡,因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外,此期直肠全层脱垂,需要用手还纳,脱出长度8cm左右。

Ⅲ度:不仅在排便时直肠脱出,而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外,此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外,自己根本不能还纳,脱出长度12cm以上。

 

上述的三度分类,实际是以下三型:

Ⅰ型:粘膜脱垂型:是不完全脱垂,成年人常伴有内痔或外痔。

Ⅱ型:完全性直肠脱垂,不合并肛管脱垂。

Ⅲ型:在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。

直肠脱垂的治疗:

(一)非手术治疗:幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。

(二)手术治疗

成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松驰,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。

成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。手术方法较多,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法。

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