低位直肠阴道瘘修补术的步骤?
直肠阴道瘘有很多分类,低位直肠阴道瘘是其中一种。那低位直肠阴道瘘修补术的步骤?下面听成都肛肠专科医院医生为我们详细介绍。
低位直肠阴道瘘修补术的步骤?
1、体位及消毒 取截石位。常规消毒外阴及阴道。
2、切口 沿瘘孔瘢痕外侧缘作瘘孔形同的切口。对大瘘孔需做从瘘孔下缘至肛门正中的切口。
3、切开肛门 沿正中线切开,起自肛门括约肌及会阴部,达瘘孔边缘。
4,分离阴道和直肠壁 瘘口有较明显瘢痕时,先切除之,但不宜太多,以免修补后阴道、直肠狭窄。再沿瘘孔作锐性和(或)钝性分离阴道及直肠的粘膜。
5、缝合直肠壁 自直肠粘膜边缘顶上1cm处,分两层内翻、间断、缝合直肠壁。
6、缝合肛门括约肌 在直肠两侧凹陷处钳夹肛门括约肌断端,向中线拉拢,行“8”字缝合。
7、缝合直肠筋膜 间断缝合直肠筋膜。
8、检查肛门括约肌及直肠 以手指插入肛门,嘱病人收缩肛门时,可有收缩感,提示肛门括约肌已缝合完好,亦可检查直肠缝合口情况。
9、缝合提肛肌 两侧提肛肌行对应间断缝合2~3针。
低位直肠阴道瘘术后饮食?
1、清淡饮食:直肠阴道瘘在饮食上要以清淡为主,注意膳食平衡,适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,以此来提高身体的抵抗力情况,以满足伤口修复需要的营养情况。
2、忌辛辣、烟酒:直肠阴道瘘要注意避免吃辛辣刺激的食物,避免抽烟喝酒,以免加重局部的情况或到炎症感染的情况。油腻生湿热的食品应有所节制。
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