先天性直肠阴道瘘必须手术吗?

有的小孩出生后数日或1岁后小儿发生、排气、排便从阴道通过，要警惕是先天性直肠阴道瘘。那先天性直肠阴道瘘必须手术吗?这是父母们关心的内容，下面听成都肛肠专科医院医生为我们详细介绍。

天性直肠阴道瘘必须手术吗?

成都肛肠专科医院医生表示，先天性直肠阴道瘘一般和先天性肛门直肠畸一起发生。这种情况需要手术治疗。但根据畸形的不同类型，瘘管的大小等可有不同的手术时间和手术方式。

肛门闭锁合并低位直肠阴道舟状窝瘘：对瘘口很小，生后即有排便困难的病例，则可在新生儿期造口。若瘘口与阴道口似相距很近则在4～5岁后再作肛门成形术。如果阴道瘘较大，粪便排出通畅不必早期手术，至3～5岁时手术较为合适。

后天性直肠阴道瘘：后天性直肠阴道瘘特别是医源性直肠阴道瘘者应慎重选择手术时机，切忽因患者迫切要求而立即手术。手术应等待所有炎症消退、瘢痕软化，在受伤或已行修补术后3个月后进行。如果瘘管大要等待6个月。同时所有炎症一定要做适当引流。

后天直肠阴道瘘的原因?

♦炎症性损伤：细菌性炎症、化学性药物及放射源性肠炎等，导致局部组织缺血坏死形成直肠阴道瘘。

♦自然分娩：直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切，曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0.1%。

♦吻合器术后并发症：近年直肠手术中吻合器的高频率使用，手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。

♦肛周脓肿：肛周脓肿形成直肠阴道瘘。

后天直肠阴道瘘如何预防?

♦及时治疗肛周脓肿和肛瘘，避免长期反复发作形成直肠阴道瘘。

♦规范的手术操作及尽可能避免直肠阴道部创伤对预防损伤性RVF至关重要。

♦成良好的生活习惯，定时排便，每日排便后坐浴，保持会阴肛门清洁，防治便秘和腹泻，避免肠道菌群失调的发生，对预防感染有积极作用。

肛肠医生提醒：直肠阴道瘘是生活很少出现的疾病，但危害却不小，出现要及时到正规肛肠专科进行确诊治疗。成都肛肠专科医院治直肠阴道瘘技术成熟，想预约挂号可拨打热线电话：028-86080522!