直肠阴道瘘术后如何护理?
直肠阴道瘘一般都要进行手术治疗,那直肠阴道瘘术后如何护理?这是很多患者关心的内容,下面听成都肛肠专科医院医生为我们详细介绍。
直肠阴道瘘的手术方式?
【骶腹会阴手术】
由于新生儿肛提肌仅距肛门1.5cm左右,故在会阴部分离直肠时极易损伤耻骨直肠环。骶尾部切口可以清楚辨别耻骨直肠环,又易游离直肠,对瘘口较高的瘘管也较容易分离剔除。手术适合于生后6个月以上的患儿。
【直肠移动瓣修补术】
这种手术先探清内外口,瘘道内插入探针,直肠粘膜瓣采用“U”形切口,瓣长宽比不能大于2∶1,并保证足够的血液供应。分离内括约肌,并在中线缝合。瘘口周边切除宽约0.3cm粘膜组织形成创面,然后将移动瓣下拉覆盖内口创面,用2-0或3-0肠线间断缝合,恢复粘膜与皮肤连接的正常解剖学关系,阴道伤口不缝合,作引流用。
【直肠或阴道修补术】
由产科手术及外伤所致直肠阴道瘘者在炎症控制的情况下行经直肠或阴道修补术。切开并分离直肠和阴道壁的边缘,关闭直肠壁作横行卷入内翻。纵行对合阴道粘膜下组织,横行关闭阴道粘膜。放射性直肠阴道瘘者局部修补是极其困难且常不可能做到,故应作结肠造口术。异物或电灼等造成的直肠阴道瘘必须时先做一期结肠造口术,二期修复瘘管和肠吻合或拖出术。
直肠阴道瘘术后如何护理?
⒈及时认真地执行术后医嘱,注意用药后的反应。告诉病人手术成功,使其心情愉快,积极地配合恢复期的治疗。
⒉伤口出血:应通知医生,采取止血措施。不要过于惊慌,保持心理平静。
⒊术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,病人不必过度紧张不安,如果疼痛不能忍受,可请医生进行镇痛处理。
⒋饮食:病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。
成都肛肠专科医院医生提醒:部分直肠阴道瘘患者会反复发作,局部再手术难度较大,因此术后要注意护理和复诊。如术后出现不适症状可拨打挂号热线:028-86080522,及时到院就诊!
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