分析大便出血的原因
便血,血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:1、上消化道出血(见呕血)。2、小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。3、结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。4、直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。5、其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
便血很大一部份是肛肠疾病引起的:
1、痔疮--血色鲜红,与粪便不混和,出血量可大可小。
2、肛裂--血色鲜红,滴出或手纸擦血,肛门有剧烈痛疼感。
3、直肠、结肠息肉--血色鲜红、无痛、与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。
4、溃疡性结肠炎、痢疾--多半混有粘液或呈脓血便,伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
5、直肠癌--与痔疮便血相似,呈鲜红色,成滴状附于大便表面,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
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