肛门异物常识
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直肠异物哪家强?灯泡 火腿肠 胶水棒……

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我们都知道,眼眶里应该是眼球,颅骨内应该是脑子,胆囊里应该有胆汁,胃里应该是胃液和食物,肠道里应该有无数细菌和粪便……凡是出现不该出现的东西,那就算异物。

直肠异物分为两种:

吃进去的:如果核、鸡骨头、鱼刺等,这类直肠异物易引起肛门直肠划伤,引起肛门疼痛和肛周脓肿。

外力塞进去的:如钢笔、火腿肠、灯泡、瓶子等,这类直肠异物较大或者形状特殊,容易导致肠壁缺血、缺氧、感染,甚至要了命!

10月21日夜间22点38分,成都肛肠专科医院外科收治一名急诊直肠异物患者。直肠异物平片显示是个瓶身高92.61mm、瓶颈宽28.25mm、瓶身宽66.88mm的直肠异物。

巨型直肠异物当然是要取出来的,总不能留着过年。是直接取出?内镜辅助下取出?手术开腹取出?腹腔镜下切开肠管取出?肛门和其它器官不一样,出口小。窄小的出口意味着当里面有东西出不来时,想自己伸手或用什么工具把东西弄出来也不容易,搞不好反而把东西越推越深。要把对患者的的痛苦和心灵打击降到最小,得满足两个要求:

第一,不能把瓶子弄碎,瓶子碎后可能会损伤直肠。

第二,创伤越小,病人恢复越快。

副院长张琦、外科徐国林医生及肛肠一科周沛佶医生手扣钳抓想尽了各种办法,最后决定行剖腹探查术。

打开患者的腹腔,探查异物在肠道里的位置,用手握住瓶口,往外推。

缓慢往外面推,没动静!

旁边的医生有点着急了,说:“使点劲儿!”

不能再使劲了……

慢慢往外拽,感觉瓶子从肛门口露了出来!

周边的医护人员都要鼓掌了!

出来了?出来了!

张院长的头上,冒出了几滴汗水。

历经四个多小时,凌晨3点10分终于生了!

生了一个瓶子,那叫一个激动!

人体的肛门直径在扩大时不过2-3厘米,当塞入东西时,就已经伤到了肛门括约肌。而肛门到肛管,其间的长度只有3-4厘米,再往上就到直肠了。继钢笔、火腿肠、花露水瓶、鸡骨头、玉米肠、胶水瓶、灯泡之后,如今医院又攻克了一个巨型直肠异物。异物怎么进去是患者的隐私,怎么出来是我们的责任和使命。直肠异物的发病率低,但近年来有呈上升的趋势,治疗方法有保守、内镜、手术等不同措施,一旦巨大、尖锐的异物不慎进入直肠,患者一定要及时就医,延误就医可能导致肠壁穿孔、肠梗阻、腹腔感染等严重后果。

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