颠覆想象，剑指“天下第一痛”

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提起肛肠疾病，你会想到什么?是痛苦呻吟、撅臀走路的情景，还是有苦难言、默默忍受?

人称，痔疮是“天下第一痛”，国外学者曾用“排碎玻璃”来形容肛肠术后第一次排便，令人谈之惊心，忆之胆寒!即使在科学技术飞速发展的今天，许多领教过痔疮的患者，还是谈痔色变。

有资料显示：50%-70%的患者术后疼痛不能得到有效缓解，75%择期手术的患者担心术后疼痛，92%的患者迫切需要术后镇痛，94.45%的患者术前表示不能忍受疼痛，87.5%的患者想到即将手术就对疼痛产生恐惧。这一组组的数据道出了患者的心声：疼痛猛于虎!

痔疮告急，刻不容缓

痔是一种常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，尤其随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。

痔的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。

痔疮一旦形成后，因为肛门的血管和皮肤已经出现了不可逆的变化，随着时间的推移，痔疮只会越来严重，或者你特别注意和保养，痔疮维持现在的样子。

目前还没有什么药物能够逆转痔疮的这种病理变化，所以肛门再也不能回到它以前的样子了。

正是因为如此，痔疮的治疗以外科手术治疗为主，药物治疗只能处理急性期的一些症状，比如炎症、出血等。

痔疮能挺一挺“不手术”吗?

痔疮真的不能自愈，需要通过各种手段缓解症状。对于那些经常出血，反复感染疼痛，肛周潮湿瘙痒等，对生活影响明显的痔疮，还是有必要做手术的。

▶ 听说痔疮手术很痛，是真的吗?

肛门结直肠有着丰富的供血、淋巴回流及神经分布，生理和心理上都十分敏感，是人体特有的“三大敏感区”。

因此，肛门周围的手术术后不可避免的都会有疼痛的情况发生，因为肛周的痛觉神经分布是比较密集的，尤其是对疼痛较为敏感人群。

某天，有位肛肠疾病严重的患者前来医院肛一科就诊，当时来的时候就一直哇哇大叫，疼得直冒冷汗，需要人扶着才能站立。当医务人员检查时手还没碰上，就开始夹紧屁股，一直嚷着：“我可不可以不做手术，想想办法?”

在袁巧主任的耐心沟通下，患者认识到了肛肠疾病及时手术治疗的重要性，相对于反复发作的痛苦，现在的痔疮手术，整个术程都在尽量实现“无痛化”，术后最大限度地提高病人舒适度。

通过手术，这位患者很快痊愈，出院时拉着袁主任的手说：“在来医院之间，四处打听，大家都告诉我，肛肠手术疼的要死，大便都不敢排，东西也不敢吃。没想到，在整个过程中，并没有想象的那么恐惧，这点点疼痛还是可忍受的嘛，医务人员都特别随和亲切，让我在整个就医过程中毫无压力，真想再住几日，可以偷闲……”

的确，据临床观察，术后24h内多数病人的疼痛评分在3-4分之间，术后首次排便的疼痛评分可达到5分左右，术后一周疼痛评分明显下降，术后两周左右疼痛感觉基本可以忽略。

总的来说，病人大部分都表示整个手术经历比想象中好很多，原来痔疮手术也可以不那么痛呢，相对于反复发作的痛苦，完全恢复以后觉得做的还是很值的。

肠科无痛病区

针对疼痛成为肛肠患者及时就医最大障碍问题，通过严把术前准备关、手术操作关、术后处理关这“三关”，国家临床重点专科、成都肛肠专科医院肛肠一科积极与麻醉科、康复理疗科、胃肠心理工作室等兄弟科室紧密团结、协同攻关，取得了系列研究成果。从术前准备、心理辅导、麻醉方式、手术方式和技巧、术后多重镇痛、术后康复理疗等全方位、多角度、多科室参与，满足了患者对“全程无痛”的要求，并率先成立了“肛肠科无痛病区”!

肛门这个地方部位敏感，生理敏感，心理敏感，局部末梢神经非常多，一个小小的创面都可能导致严重疼痛，那么怎样才能做到无痛或少痛呢?做好以下几点，就能达到满意的效果：

01、充分和主管医生沟通，手术的注意事项，做到心中有数

可以选择术中的长效封闭止痛，能够大大的减轻术后的疼痛感。

02、对疼痛敏感的体质，术后镇痛泵，也可以按时服止痛药。

一定是按时，不是按需。一般要提前镇痛，不是等到疼痛了再用。在用止痛药这方面，很多患者存在一个误区：认为应用了止痛药可能会产生依赖、成瘾和影响伤口愈合等副作用。其实药物是否成瘾，与药物本身性质和使用时间长短有关，肛肠术后一般是小剂量的临时用药，成瘾的可能性基本不会发生。