关关都难过的高龄老人如何重获新生？

日前，中国肛肠网记者从成都肛肠专科医院了解到，一位86高龄岁的便秘老奶奶在经过一场高难度手术治疗后，已于近期康复出院。

据该院院长助理、便秘科主任蓝海波介绍，该患者是他从医以来经历的一场麻醉与手术难度超过想象、关关都难过的手术。

经了解得知，患者毛某在4年前出现便秘，直到2024年冬，在当地医院经过吃药、灌肠均无济于事，后通过当地医生介绍，建议到成都肛肠专科医院便秘专科做专业治疗。

主管医生赵美珠告诉记者，因患者便秘时间长，基础病多，双侧股骨头坏死，身体活动受限，对麻醉机手术医生都是非常大的考验。难度大、风险高。麻醉科主任任智黎告诉记者，开始拟定手术方式：腹腔镜下……，术前再次和主刀医生讨论，考虑到气腹对该患者影响较大，而且该手术时间较长，为避免腹腔镜手术返流、误吸风险，以及术中需频繁体位改变，故采取气管插管全麻。遂由拟“腹腔镜改为开腹手术”，因手术方式改变，我们也立即调整了更合适更有利于患者的麻醉方式：即由拟“气管插管全麻”改为“喉罩全麻联合硬膜外麻醉”方式。选择该麻醉方式优势：1、喉罩全麻术后肺部并发症低于气管插管全麻；2、喉罩全麻喉罩不进入气管内可避免插管反应所致心血管反应诱发恶性心律失常；3、气管插管全麻需要足够量全麻药物维持以避免气管导管的应激反应，而喉罩全麻对咽喉刺激小，对气管几乎无刺激，仅轻中度镇静即可，故所需全麻药减少；4、虽是同样手术，但联合了硬膜外麻醉（硬膜外可为开腹手术提供良好的镇痛和肌松，减少机体对手术的应激反应，还可术后提供更确切更优的术后镇痛）可大大减少全麻药物量，而喉罩全麻确保气道通畅辅助呼吸，提供良好的镇静，避免患者留不良记忆和清醒手术的不良心理刺激，二者互为优势，扬长避短，保障术中生命体征更平稳，降低应激反应带来的不良事件。5、因良好的镇静镇痛无不良应激反应是，确保了生命体征正常平稳，全麻药物量减少，故术毕患者苏醒快，苏醒良好，自主呼吸好，循环稳定，意识清楚，安静合作。极大降低了苏醒延迟及苏醒期谵妄躁动。

便秘科蓝海波主任：“这个患者来的时候，站都站不稳，基础病严重，(COPD)慢阻肺，心肺功能极差，存在手术高风险，因患者血管既脆又细，皮肤松弛，差点麻醉都过不了关，最后从CVC穿刺改成中长导管在B超引导下才麻醉成功，手术术式也从最初的微创改成开腹手术。这台手术之所以取得完美成功，可以说是通过我们麻醉、手术团队的共同努力，凭借丰富的临床经验和敢于向困难挑战、敢打硬仗的精神所致。”

“首先，我代表全家对成都肛肠专科医院表示感谢！感谢医院领导培养出如此优秀的医生，蓝海波主任不仅医术高，而且还和蔼可亲，就像病人的靠山一样。他带领的团队也是非常优秀，让一个本来不能做的超级复杂手术在蓝主任及团队的努力下成功攻克，这是我们不敢想象的，让我母亲能够新春到来之际康复出院，过一个快乐幸福的春节！可以这样说，今年，我们全家的春节就是成都肛肠专科医院给我们的，更是蓝主任给我们的。谢谢！谢谢！要没有他，我们家今年就不会有春节。我们农村人，文化少，只会说句谢谢！……”老奶奶不善言辞的儿子一脸诚恳的对记者说道并拱手致意，坐在椅子上的老奶奶听到儿子的话后也是频频点头。

截至发稿时，老奶奶已经康复出院。