医患矛盾的原因
医患之间缺乏信任,矛盾日益突出,其原因是多方面的。作为医院管理者,要透过现象看本质。
首先,在很大程度上医院是被迁怒者。目前,我国基本医疗保障制度覆盖面窄,保障水平偏低。据卫生部的统计,近8年来,医院人均门诊和住院费用平均每年分别增长13%和11%,大大高于居民人均收入增长的幅度。2004年,我国卫生总费用占GDP的5.5%,但居民个人负担医药费用的比重却由1980年的21%增加到54%.这些原因都不同程度导致患者存有“看病难,看病贵”的抱怨。患者就诊最直接的接触对象是医院,不满情绪也就直接指向医院。所以,医院在一定程度上替政府承受因医疗体制不健全而导致的舆论压力。
同时,引入市场机制,补偿机制不健全,是上世纪80年代以后政府对医院的主要政策。政府投入逐渐减少,促使医院寻找自我补偿的办法,无形中淡化了医院的公益性,过度检查、过度治疗、过度用药等现象时有发生,致使患者利益受损,加重了对医院的抱怨,甚至不信任。少数医护人员服务态度差、医德缺失,也是激发医患矛盾的重要原因。
所以,缓解医患关系紧张现状,出路首先在于卫生主管部门应主动从幕后走到台前,勇敢地承担起医患关系调解员的角色,发挥应有的职能,调整医患利益关系,履行对公益性医院应承担的责任,从根本上破解看病贵、看病难的难题。
医院也不能把责任全都推给政府,应该检查自身问题,主动为建立和谐的医患关系做工作。如加强人员培训和医德医风教育,提高技术水平和服务质量,保证医疗安全,做到合理检查、合理用药、合理治疗,不收“红包”,拒绝回扣,这些都是医院通过自身努力应该做到、也是可以做到的。
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