重视护理质控，确保护理安全

　　护理质量是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点。近几年来，我院护理部运用现代质量管理的理论，合理应用控制方法，重点强化前馈控制，加强同期控制，定期反馈控制，取得了一定的实效。为了进一步提高护理质量，提高护理安全管理，护理部对每月进行的护理质控标准进行了整合及修改，将检查内容拟定得更加明确，整改及惩处方案也更加透明。主要体现在：
　　1.加强质量控制环节
　　护理部每月组织质量控制检查，对病房管理、护理文件书写、医院感染控制三方面进行质量控制。
　　1.1.在病房管理中进一步加强护理级别与病情相符，并有明显标识，急救设施完好齐备，每位患者对自己主管医生及护士达到100%的知晓率。
　　1.2.在文件书写质控中不仅要做到五表书写的规范化，修改后的质控标准将社保要求的无菌包的标识和PPH的条码标识是否附在病历中也作为了检查的一个重要环节。
　　1.3.在医院感染控制中进一步加强换药室内环境及物品的管理。
　　2.完善质量控制体系
　　2.1. 完善医院护理质量控制体系。护理部狠抓管理质量控制这根主线，修订质控小组的工作任务，明确处罚条例：书写检查要求达标率90%，院感检查要求达标率100%，病房检查要求达标率90%，病例质控达标率二甲92%，三甲95%以上。凡不能达标的科室第一次整改，并写出整改报告；第二次犯同样错误予以50-200元处罚；第三次犯同样错误予以翻倍处罚。并与护士长签订确认任务书，通过培训使每个质控成员了解质控内容的细则，掌握质控标准，做好质控分析，使护理工作从被动管理转变到主动参与管理。
　　2.2。 拟定各科室患者对护理工作满意度调查的标准。完善各项规章制度，规范护理质控工作的各个环节，使护理管理者和各级护理人员对护理质控理解更加深入，管理目标更加明确，也使护理服务的各个环节始终处于受控状态，从而有效地发挥质量控制中的职能作用。
　　3. 做好质量控制反馈
　　3.1  定期开展患者对护理工作满意度调查。护理部每季度深入各科室发放调查问卷表和开展患者期望服务活动，了解患者最期望得到的服务和患者最不满意的服务，让患者参与测评护理工作，对调查结果进行分析整改，并将结果反馈到科室及本人。
　　3.2 利用护理质量分析全面掌握护理工作动态。护理部每次对全院质控检查存在的问题，在护士长会上进行通报，找出原因及时反馈给科室进行整改，对存在的问题进行分析，找出不足，落实改进的措施，使护理质量控制工作保持良性运转。
　　护理质量和护理安全进一步提高，使我院护理工作能更规范、更稳健地向前迈进。