神经瘤术后突发痔疮便血 肛肠医生解危情

    “医生，快，快，快，救命！”11月17日午后，一辆救护车呼啸着紧急停在成都肛肠专科医院门诊大厅门口，早已守候多时的医护人员迎上前去，从担架上帮忙抬下一位面色苍白的男性患者，他究竟患了什么严重病症？

    华西神经瘤术后突便血

    今年50岁的老张是成都金堂人，11月4日，因身患疾病，在华西医院做了椎管内神经鞘瘤手术。原本以为成功手术后的休养期应该是平静而顺利的，但却事与愿违。

    术后老张开始出现排便困难，起初以为是病房空调整日运作致空气干燥，加之自己饮水过少所以排便不畅。

    也许换个环境情况会有所好转。在老张及家人的要求下，老张开始回家休养，但病情却未如愿好转，反而越来越重。在连续9天未解便后，老张熬不住了，自己吃得下，却排不出，在努挣后，肛门肿物脱出，既不能自行还纳，还伴有剧烈疼痛，甚至有大量鲜血滴出。这可把一家人吓得不轻。

    接连几天老张都感觉大便排不尽，量少，不成形，脓血便；偶尔还出现肛门坠胀难受。在自行用药后，没有一点明显缓解。

    莫非是自己的顽疾发作了？原来两年前，他就出现过便时肛门肿物脱出，偶有便血，在使用药物后有所缓解，如今是愈演愈烈，开塞露都无济于事。

    由于此时的老张尚在术后恢复中，身体无法动弹，家人忙拨打了金堂县当地医院120，在接诊后医生了解到老张的病情，委婉表示因设备、技术等条件限制，场地较小，建议病人能转至专业的成都肛肠专科医院进一步治疗。

    当时老张及家人的第一反应仍是到华西医院，正好可以复查神经瘤术后恢复情况。这时旁人的一句话让他有了新的想法：华西虽然技术雄厚，但看病颇费周章，而且对于排便困难的情况，大都采取保守用药。像老张这样的病情，其实需要到专业技术实力有保障的专科医院治疗，这样才能使不适情况最快最好的得到缓解。

    经过仔细思量，在与成都肛肠专科医院电话预约事先取得联系后，一家人又奔赴到了成都，于是出现文章开头的一幕。

    病情棘手内外科联合施救

    病情危重的老张很快被外二科收治入院，在进行系统检查后，被诊断为严重混合痔、直肠粘膜内脱，而患者的棘手病情远不如此。老张幼年曾患有“小儿麻痹症”，05年曾诊断出“美尼尔氏综合征”，更值得注意的是老张还是一名高血压2级、极高危病人，手术风险大大高于普通患者。

    即便如此，病人手术治疗刻不容缓。外二科迅速成立了巫加副主任为首的治疗团队，针对老张高风险的病情制定周密、完备的整体治疗方案。鉴于病人还在神经瘤术后恢复期、并高血压等病史，技术总监石开玖教授、内科主任彭昭国主任医师也参与了会诊。

    在完善的术前准备后，手术如期进行。术中，由于老张幼时曾患小儿麻痹症，导致屁股肌肉有萎缩现象，不仅双侧臀部大小不一，而且肛门口的位置深凹；与此同时，由于神经瘤术后不久，患者只能保持固定体位，不能随意移动，种种因素都无疑增大了手术难度。这样的情况下，凭借多年治疗复杂病症丰富经验，外二科团队胆大心细地沉着迎战，最终顺利完成了手术。

    令人欣慰的是，在术后当天，老张解出小便；术后第三天顺利排出大便。“手术后第一次排大便有点痛，后面几天再排泄时就没感觉到疼痛了。”这让病床上的老张很开心，一直担心有“后遗症”悬着的一颗心也安心地落了地。

    术后8天，老张即将病愈出院。这时的他甚至可以自己独立扶墙行走，这令照顾老张的家人也喜出望外。

    “当时选择这家专科医院是幸运的，真的太感谢了，巫加主任从术后一直细心查房、换药，关注病情，护士照顾得也很仔细周到，才能好得这么快。”老张的家人充满了感激。

    临近出院，病床上的老张紧紧握住了前来查房的巫加医生的手，一切都尽在不言之中。