济川医学简讯 2009年 第十二期
深入体会和实践“两个凡是”思想
文∕院办 任叔阳
在学习实践科学发展观活动期间,杨向东院长强调:科学发展观的理论非常适合目前我院的发展,应把此理论作为医院进一步发展壮大的指导思想,解决医院存在的突出问题。院长结合医院情况,实事求是地提出了“两个凡是”思想,即“凡是有利于病人的事情,都要敢说,敢做,敢于承担责任;凡是有利于医院发展的事情,都要敢说,敢做,敢于承担责任”,并号召全体员工积极行动起来,尤其是干部和党员要身体力行,做出表率,在群众中真正起到模范带头作用。
能够解决病人的问题是医院生存的根本,能够让病人达到满意是医院发展的动力。“两个凡是”思想体现了医院“以病人为本”、“为病人服务”的理念,同时强调了医院的可持续发展,非常符合目前医院的实际状况,希望医院全体员工认真领会其精神,积极参与进来,只要大家心往一块儿想,劲往一处使,精诚团结,齐头并进,勇攀高峰,相信医院很快将会呈现出生机勃勃、欣欣向荣的良好发展态势。
杨向东教授参加国家自然科学基金项目评审
文∕结一科 龚文敬
2009年12月12日我院杨向东教授作为国家自然科学基金项目评审专家,受邀参与并主持了第三军医大学第三附属医院申报的国家自然科学基金项目:SCL基因、干细胞因子促进cajal间质细胞表型逆转的作用(编号:30300156)的成果鉴定评审。评审结束后,在第三军医大学第三附属医院承办的国家级继续教育项目:2009年肠造口治疗和技术指导学术会议上作了《人工肛门吻合器重建术》的精彩报告,重点介绍了我院近年来在腹部人工肛门吻合器重建上所取得的卓越成绩。杨向东教授的这一学术演讲,也成为本次会议所有与会代表关注的焦点,他们均为成都肛肠专科医院在吻合器造口领域所取得的惊人成绩赞叹不已。
锦江区领导莅临我院学习科学发展观民主生活会
文∕院办 任叔阳 图∕院办 蒲恩仇
2009年12月 7日,区卫生系统学习实践科学发展观活动领导小组组长(区卫生局党委书记)蔡勇同志、副组长(区委组织部干部)伍文芳同志莅临我院学习科学发展观民主生活会。会议由我院周勇书记主持,周书记先针对我院科学发展观活动学习情况向领导作了详细汇报,并带头开展了批评与自我批评。随后,院领导班子成员逐一进行了自我工作职责阐述,并深入客观地分析了工作中的不足,提出了改进措施。每一位院领导成员都清楚地认识到,医院取得的成绩已成为过去,目前医院还存在很多问题,需要想尽一切办法去解决,在加强自身学习的同时,身体力行,在群众中做出表率,起到模范带头作用。
紧接着会议进入了自由发言阶段,医院职工大胆地提出建议,在医院如何管理,如何发展诸多方面进行了热烈的讨论。此次民主生活中反映出了医院的一些实际问题,有助于医院各部门之间的相互沟通、理解。
最后蔡勇书记结合科学发展观理论做了总结发言,他指出,目前医院发展必须强调三个意识:
一是加强主人翁意识。医院每一个职工都是医院的一份子,只有医院发展了,职工才能好,所以医院的每一个人都要为医院的发展积极出力、献策。
二是加强服务意识。病人是医院生存的根本,要时刻有“为病人解决好问题,为病人服好务”的意识,尽量让患者满意,从而不断提升医院的形象和声誉。
三是加强创新意识。医院要发展,必须要创新,无论是在管理上,还是在科研上都要寻求新的道路,认准目标后坚定不移地走下去,医院一定会取得更大的发展。
蔡勇和伍文芳同志一致认为此次民主会取得了很好的成效,提议医院今后多举办几次,多进行交流。
成都肛肠专科医院学习实践科学发展观医院科学发展十二点共识
文∕党支部 周勇
一、医院班子共识
1、抓发展是班子的首要任务。
发展是医院的当务之急,只有不断发展壮大,医院的服务能力、服务水平、服务范围、服务质量才可能提高、扩大。只有医院的总体实力增强了,医院竞争力、知名度、信誉度才能不断提高,医院的前途才更加光明。
2、抓人才和技术是医院发展的力量之源。
人才和技术是增强医院竞争力的两把利剑,没有人才和技术,就没有医院的发展。医院是高度技术密集型单位,医疗服务的核心—医疗质量要靠人才和技术来实现。
3、抓质量是医院发展的根本保障。
没有质量的医疗服务肯定不受欢迎,高质量的医疗服务是医院服务营销的重要内容。我们要把安全、舒适、价优、质高的服务提供给患者,医疗质量是医院生存和发展的关键。
4、抓管理、抓服务,推动医院向服务效益型转变。
运用现代管理理念,坚持以人为本思想,强调服务第一,“服务一线,服务患者”的思想要深入人心。管理出效益,管理可以降低营运成本,管理可以降低医疗风险,管理可以减少内部纷争。管理是各项目标任务执行和督查的根本手段。
5、抓学习、抓思想、抓作风,提升全员综合素质。
加强对全员的学习、教育,开展全面学习活动,学业务、学管理、学服务。加强对全员的思想教育,增强大局意识,树立责任观念,增强服务能力。重视医德医风建设,加强廉洁自律,树立白衣天使光辉形象。
6、抓宣传、抓推广,努力提升医院品牌形象。
“酒好不怕巷子深”已成为历史,好的品质、品牌在信息化时代通过各种形式的媒体、载体可以快速地得以推广,在可选择项不止一个的情况下,患者就医的选择往往是“知名”,宣传是医院的竞争力之一。
7、抓改革、抓建设,促进医院快速发展。
医院要快速发展,只有改革,改变体制,搞活机制。要狠抓硬件建设,不断改变就医环境,加强内涵建设,努力提高医疗服务水平,全面提升医院形象,确保医院又好又快发展。
二、医院干群共识
1、坚持发展为第一要义思想,加快医院发展步伐,全面提升医院品质。
医院只有发展才可能更好地满足患者日益增长的高质量医疗需求,才能更好地为全社会提供更加优质、价廉、高效的医疗服务。医院只有发展才能不断改善就医环境,改善职工生活,才能不断增强广大职工的主人翁意识,不断激发干部职工的积极性、创新性。也只有医院发展了,反哺社会,和谐医院才成为可能。医院一切问题的根本点在于发展相对滞后,思想观念落后,经济基础薄弱,人员素质总体不高,只有发展壮大了,这些问题才能迎刃而解。同时医院的发展必须是全面的发展,数量的突破很重要,但内涵建设也不能忽视。一方面要不断改善就医环境和硬件设施,为患者提高舒适、安全的服务。一方面要加快质量管理,为患者提供高效、价廉、质优的医疗服务。一方面应加快医院改制步伐,搞活机制、体制,突破管理和发展瓶颈,扫清快速发展的障碍。还应从医院实际出发,全面分析医院在人才、技术、管理、学术、教学、科研、党建、后勤保障等方面的取得的成绩和客观存在的问题。要在医院可持续发展上大做文章,使百年专科重塑辉煌。
2、坚持以人为本的思想,大力实施人才战略和服务营销战略。
医疗市场的竞争说到底是人才和服务的竞争,核心是人才,本质是服务。以人为本对医院来说就是重视人才、尊重人才、培养人才、用好人才。要重视患者、尊重患者、服务患者,其总体要求就是医患和谐,形成和谐医院。我们所需要的人才应是全面发展的人才,有理想、有道德、有技术、有水平的人才,我们提供的服务应是全方位内的人性化服务,服务要真诚、细心、周到、贴心,真正视患者为亲人,一切以病人为中心,一切为了病人。我们应积极研究制定人才的引进培养计划和市场营销方案,重点抓院内服务营销策划,为医院稳步发展,提供人才支持和服务保障。
3、坚持统筹兼顾,树立大局观念,增强责任意识,提高服务能力。
医院全面发展离不开统筹兼顾这个根本方法,各级干部应树立大局观念,要从全院、全行业看问题,既要横比也要纵比,决不能沾沾自喜,固步自封。市场的竞争是激烈的,稍有松懈就可能落后挨打。全院上下应走出院门,把服务面向社区、农村、工厂,不能只顾科室、个人的利益,应把医院这个大家管理好,发展好,更好地为更多的患者服务才是我们的根本。各级干部应带头增强责任意识,不断加强学习,提高认识,增强能力,全面提升综合素质,不断提高执行力。只有干部队伍团结向上,协调配合,医院发展的动力才更加强劲,医院发展的步伐才更加坚实有力,发展的速度才能实现飞跃。
4、坚持全面可持续发展思想,重视继承和创新,不断开创医院工作新局面。
医院要实现可持续发展,必须要做好以下工作,一是人才的引进和培养;二是技术的创新;三是深入挖掘黄氏痔瘘学术思想内涵;四是积极发挥中医特色;五是全面提升科研教学水平;六是大力开展宣传;七是加强合作与交流;八是积极推进体制改革;九是不断完善激励、分配机制;十是全力探索科学、规范、有效、机制灵活的管理模式。
5、要以科学发展观为指导,不断加强党的建设,不断提高干部的战斗力和凝聚力。
党支部作为医院政治领导的核心,应加强对干部队伍的管理,要教育和督导医院干部,特别是党员干部自觉的以科学发展观分析问题,解决问题。一切从实际出发,从医院发展这个大目标出发,主动想办法、出点子、挑重担,团结一心,带头执行各级文件和医院规章,使干部队伍成为医院发展的中坚。要从永葆党员先进性着手,抓好党员培养、发展、教育、管理,狠抓党风廉政建设,使党支部成为医院发展的坚强政治核心。
提高护理安全 加强护理管理
文∕肛三科 杨昆
一、影响护理安全的主要因素。
1、技术因素。主要指护理人员技术水平低,经验不足或协作能力不高等原因对患者安全构成的威胁。特别是随着新技术,新业务的开展,护理工作复杂程度增高,技术要求增高,内容日益增多,不仅对护理人员形成较大的工作压力,导致护理工作中的技术风风险加大,影响护理安全。
2、人员因素。主要指护理人员素质和数量方面的原因不能保证满足工作基本需求而给患者造成不安全影响或隐患。当前,护理专业的发展规律对护理人员的素质和数量的要求有较大的提高,如果不能及时的根据技术进步与专业发展的情况进行调整,通过有效的途径和方法提高人员素质。这方面因素对护理安全的影响越来越显著。
3、医源性因素。主要是指护理人员言语、行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全结果,这方面因素是造成医疗纠纷的主要原因。
4、用药与设备设施因素。主要指药物配伍不同,给药途径不当,设备设施使用不当等方面的原因给患者造成不安全后果,特别是在大量使用一次性物品,新设备设施中,这类问题有增加的趋势。
5、环境与观察因素。这方面因素较复杂,有涉及到一般安全管理的防火,防爆,防盗,防毒,防自然灾害和以外事故等方面,对护理安全有直接影响的主要因素包括,医院内感染,环境感染,食品污染等。
6、管理因素。主要是指管理制度不完善,业务培训不到位,设备物资管理不善,职业道法教育薄弱,管理监督不及时等,这不仅是发生纠纷和事故的主要原因,也是对患者安全的最大威胁。
7、患者的违法行为。主要指治疗护理过程中,由于患者不遵守医疗行为造成的安全问题。
二、如何加强护理安全管理。
1、提高安全教育。提高全院护理人员的安全意识,首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍爱生命,维护人的健康权利和尊严是护士的天职。在新实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导“精益求精”细致入微的工作态度,是每个护士能够启动自我意识感悟工作责任和义务,意识到自己的角色行为至关人命。
2、树立质量就是安全的观念,确保护理安全。经常组织常规制度的学习,抓薄弱环节,例如新同志上岗前的培训,成立质量检查小组,及时发现安全隐患,对于思想松懈,明知故犯的事和人决不宽容,毫不宽恕,使每一位护士明确制度不容践踏,要每日每时牢记自己的职责,为患者提供万无一失的质量和安全保证。
3、鼓励护士间的团结协作,提倡有意注意和无意注意。
有意注意:是有预定的目标,需做一定的努力的。
无意注意:事先没有预定目标,不需作一定努力的注意。
有意时间长了,易麻痹,而进入无意注意中,出现视而不见,见而不以为然。在繁忙的工作中我们要相互提醒,互相监督,对病人的病情,治疗操作,处理结果多问一句,多进行一次关注,相互间唤起有意注意,弥补工作中的缺陷,保证病人安全。
4、健全安全检查组织形式。建立以护理部护士长为主,高年资护士参与的护理安全质量检查小组,落实检查是保证制度贯彻的关键所在。年终护士大会中已谈到了多种质量检查小组每月争取定期或不定期检查。检查“三查七对”无菌技术制度执行情况,明年强调公休座谈会,加强护患沟通,消除护患之间的不理解、误会等。加强查房制度的执行,将工作中查出的不安全隐患有防范措施,做到层层落实,每个环节不疏漏,从组织形式上确保护理安全。
5、加强职业责任感和慎独精神。安全护理不但是护理质量的要求,也是护理道德的基本要求,鉴于护理工作具有独立性,连续性和具体性,大多数护理工作都在无人监督下完成,要连续不断地强化全体护理人员的职业责任和慎独精神,在任何情况下都尽职尽责,确保护理安全。
6、尊重病人的权利,加强健康教育。我国有关法律规定,病人有生命健康权,知情同意权,安全权,求偿权,受尊重权,获取知识权,选择权,监督权,有权复印病历以及保护隐私权,诉讼权等权利,入院健康教育是以医院为基础,以病人以及家属为对象,通过护理人员有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变不利于健康的行为和问题,通过健康教育,也是对病人生命健康权,知情同意权,安全权,获取知识权等权利的尊重,如果入院不加强健康教育,就有可能侵犯病人相关权利引起不安全因素,如病人有权了解自己的病情,记录方案,用药等治疗护理措施,一旦拒绝回答,无利于治疗和护理,因此,健康教育不仅是对病人权利的尊重,也是护士应尽的义务。另外,健康教育一定要与医生一致,如果护士专业知识缺乏,又与医生沟通交流不多,有可能出现护士解释不到位甚至错误解释,可致护患纠纷。
另外,给病人解释的过程中要注意语言技巧,注意用通俗易懂的大众语言解释,还要掌握婉转修饰的语言艺术,切忌将话说死,说过头,要在工作实践中不断总结提高。
随着医疗市场激烈竞争,我们只有加强安全质量管理,增强法律意识,危机意识,质量意识和创新意识,端正我们的行为规范,职业道德,操作程度,正确处理好护患关系和工作中的多种问题和矛盾,才能发挥工作积极性,变被动为主动,才能真正把以“病人为中心,一切为病人,为病人一切,为一切病人”的工作落实到实处,树立我们自己的品牌,为病人的需求提供优质安全的护理工作。
2009年度全院护士满意度调查问卷
文∕护理部 廖方钰
为了解住院病员对护理工作的评价,护理部在全院住院病员中进行了年底护士满意度调查工作。本次调查发放满意度调查表共49份,全院住院总数168人,占全院病员的29.2%,收回49份,共计441条。
本次调查中满意率占91%,比较满意率占8.8%,不满意率占0.2%,调查中部分病员提出:护理穿刺技术欠缺,护士巡视病房欠及时,病区清洁卫生欠干净,特别在休假日,开水太慢。针对病员提出的种种意见和建议,护理部准备在新的一年中加强护士穿刺技术的训练,派出外院进修学习,开展静脉输液竞赛,进一步提高穿刺能力,同时要求各科护士长加强管理,加强护士巡视病房的次数,用水方面尽量延长用水时间,尽量满足病员的需求,从各个方面改善、提高护理质量。在这一年的数次满意度调查中,我院收到病员表扬的护士有:毛璐、任姣、杨燕、谭振华、汪访、王玉洁、蒋海英、叶莉、唐会茹、毛芝莉。她们突出的优点是服务热情周到护理技术过硬。
通过对护士满意度调查,可以清晰及时地了解到病员的需求,及时查漏补缺,完善护理管理及临床工作,提高全院护士技术水平,更好地为患者服务。
心肺复苏培训总结
文∕医教科 图∕院办 蒲恩仇
心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环,在临床上具有重要医学意义。
2009年以来来,我院积极组织了心肺复苏技术的学习,对全院一线临床医务工作者进行培训,首先在各科室内进行比赛,评出优秀,推荐参加院内心肺复苏比赛,基本实现了人人掌握标准心肺复苏技术,对临床工作意义重大。
本月10日,我院医教科主任余永淑与“临床基地实习生心肺复苏技能比赛”第二名得奖者之一李远志同学再次在院内主持了心肺复苏术的继教讲座,参会医务人员56人,再次巩固了我院临床医护人员对该项技术的认识和掌握。
科学发展观是指导护理工作的灵魂
文∕护理部 廖方钰
随着科学发展观学习实践活动的开展,我院护理队伍个个都精神焕发,生机勃勃,活动中,我们坚持以科学发展观,来指导我们的护理工作紧密联系临床工作,活学活用,努力提高我们的护理操作技术。12月23日下午2点钟,我院护理部成功举办了一次“护理操作静脉输液竞赛”。
这次竞赛活动由护理部主任廖方钰主持,总评由门诊护士长秦琳担任,评委来自各病区护士长。只听一声令下 “开始”,外科护士谭振华穿着洁白的护士服,头戴燕尾帽,面带天使般的微笑,矜持中不无温柔地来到“病人”身旁,“您好,我是您的责任护士,我姓谭。今天我遵医嘱为您输液,请问您需要先去小便吗?。。。。。。请您配合”。输液开始,竞赛场上雅雀无声,时间1分2分。。。。。。。的过去,报告操作完毕。经过2小时40分钟的角逐,竞赛结束了。通过竞赛,不比不知道,一比我院的输液高手还真是不少:肖佩云、谭振华、王玉洁、罗武柳、郑媛媛、李华玲、刘云书、魏永丹、蒋礼 、王辉、唐会茹、叶莉、彭娟、夏春华,一共14位,她们都是各科精选出的输液能手,个个生龙活虎,又心灵手巧,比赛中,你追我赶都不示弱。最终选出前三名最佳者,肖佩云、王玉洁和夏春华,这三位都是来自我院外科住院部的临床护士,我们都知道,平时最忙的是她们,工作任务最重的是她们,全院最重的病人都集中在她们科,全院最年轻的护士团队也是她们,她们做的多,练的多,俗话说得好:“只要功夫深,铁棒都能磨成绣花针。”她们今天取得好成绩也是当之无愧。希望她们戒骄戒躁,继续努力,同时,也希望全院的护士同志们向她们学习。
通过这次竞赛护理部也找出了个别护士在输液中存在的问题和差距,提出了新一年的整改计划,要求从现在起,各临床护士每天执行输液量化管理,护士长进行督察,每月上报护理部,努力达到输液时人人都要“一针见血”,减轻患者的不适和痛苦,提高住院病人的满意度。
寒冬暖阳
——肛一科救治老年病重患者
文∕肛肠一科 袁学刚
12月7日早晨,来自夹江县偏远农村的陈大爷在女儿、女婿的搀扶下来到肛肠一科医生办公室,激动地对科室每一位医生护士连声道谢。浓厚的乐山口音让大家费了很大劲才明白他要表达什么。
一周以前,陈大爷因患“直肠脱垂伴嵌顿坏死、高血压病2级(极高危组)、脑梗塞后遗症”在当地医院已下病危通知,因技术水平原因,由当地医院救护车急诊转送至我院救治。患者入院后,肛肠一科袁学刚主任立即组织医护人员积极救治,同时请外科刘金龙主任医师、贺平主任医师及内科余永淑副主任医师会诊,协助诊治。经紧急会诊,最后决定由刘金龙主任医师主刀,在骶麻加静脉麻醉下行“经肛门直肠全层脱垂环切吻合术”,手术获得圆满成功。
考虑到患者来自农村,家庭经济十分困难,我科在报请医院领导同意后,完全减免了患者住院期间的陪护费用,减轻了患者的经济负担。老人出院时一再表示,感谢医院各位医生、护士老师,感谢党和政府办的好医院,感谢成都肛肠专科医院!
医 保 快 讯
文∕医保科
成都市医保局已于2009年12月25—26日进行了系统切换升级,实现了成都市基本医疗保险全域结算。除现有的六城区与市医保外,另外龙泉驿区、青白江区、新都区、温江区、都江堰市、彭州市、邛崃市、崇州市、金堂县、双流县、郫县、大邑县、蒲江县、新津县的城镇职工医保、城乡居民医保病人在我院住院实行直接结算,不需再垫付拿回当地医保局报销,更加方便了参保群众。
商业医疗保险如何报销?
文∕医保科
一直以来,很多购买了商业医疗保险的病人对报销问题尚不清楚,我科向中国人寿、中国平安等保险公司进行了咨询,他们的回答是:现在我院暂不是定点医院,但病人在我院住院也可以享受住院费用报销(根据购买的疾病险种决定报销的疾病范围)。具体流程是:病人办理了住院手续后,及时通知销售保险的业务员,由业务员来判断该种疾病能否报销,并告知患者报销时需要的相关资料,病员出院后备齐相关资料到保险公司要求赔付。
目前,四川省政府为落实贯彻国务院新医改方案,决定在四川推行商业健康报销服务平台作为落实国务院新医改政策的一个切合点,由四川省保监局牵头具体推进该项目,保监局委托成都捷创科技有限公司负责该平台的开发建设及维护。12月16日,我院已与成都捷创科技有限公司签订了四川商业健康保险服务平台合作协议,该协议的签订,使我院更有机会成为保险公司的定点医院,使购买商业保险的病人可以直接在我院完成商业保险的理赔等事宜,真正做到“以人为本”和“惠民、便民、利民”。
用真诚的微笑感动患者
文∕结肠一科 肖玉霞
我们科有一位护士,她笑起来很甜,很美。不管是在怎样的情况下,她都能以笑待人,把最真诚的笑带给了病人,哪怕是在病人无理的情况下。。。。
有一天轮到她值夜班,6点钟,她准时来到科室与白班护士进行交接班,当她接到一个病情较为严重的患者时,发现其输液的手肿了,一边给他取针,一边对他说:“李大爷,您的手肿了,我给您取了,等一下重输,好吗?”话音刚落,病员情绪就激动起来了,大声嚷嚷和埋怨,她还未摸着头脑,就被骂了一顿,后来才了解到,因为白天,患者不停起床上厕所,导致手已肿了多次。了解情况后,明白了患者的心情,心中的委屈已散了,她就不厌其烦,始终以她的招牌式微笑安抚着病员,最终患者在她的耐心安抚下,顺利的将液体输上了,当患者冷静下来之后,主动向她道歉。她仍然面带着微笑地说:“没什么,我能理解您,希望您能放下心养病,随时保持开朗的心情,争取早日康复。”患者家属听后感动地说:“那么多医院,只有你们黄济川医院的护士服务态度是最好的,从不给脸色,总是替我们着想,也总是面带微笑,哪怕是受了委屈,真是辛苦你们了!谢谢啊!”她在旁边腼腆的笑了。说到这里,你们一定很想知道对她是谁吧,她就是张燕,大家都亲热的叫她燕子!
神秘老人寄真情
图文∕院办 任叔阳
2009年12月31日上午,成都肛肠专科医院办公室走来了一位白发苍苍的神秘老人,其包含风霜的双手颤微微地捧着一个陈旧的信封,开始在门口观望了很久,最后才小心翼翼地走了进来,并饱含深情地说一定要将此信转交杨院长。
打开信封一看,原来是封感谢信,大意是他在我院肛三科做了痔疮手术,住院期间得到了领导有序、有法的安排和主管医生精心、周到的服务,困扰他几十年的疾病不到半个月就得到了有效的医治,且恢复很好,借此表达对全院医护人员的感激,顺祝元旦快乐。
虽然感谢信简短,还存在很多错别字,但每一个字都充满了对医院的无限感激之情,这也是对我院医疗质量的高度认可。在杨院长大力提倡“两个凡是”思想的背景下,医院每一位职工逐渐形成了一种以“病人为中心,为病人服好务”的观念,有效地提升了医院在老百姓心目中的地位,医院处处洋溢着患者的赞誉之声。
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