济川医学简讯 2010年 第十期

便便秘便秘预备会顺利召开

文/ 院办公室  敖  天  龚文劲

 　　2010年10月29日便便秘便秘预备会在成都骄子国际会议中心隆重召开。便秘内科国际大师柯美云院士,我国便秘外科先驱喻德洪教授,著名外科专家原华西医科大学校长张肇达教授,中国肛肠界元老级大师曹吉勋教授、中华医学会外科分会结直肠外科学组副组长杨新庆教授，《中华胃肠外科杂志》主编卜建红教授，《结直肠肛门外科杂志》主编陈利生教授，中国中医科学院广安门医院主任李国栋，第二军医大上海长海医院主任孟荣贵，南昌大学第二附属医院主任彭洪云以及律师、心理学家在内的十余位国内顶级专家出席了这次会议。
　　便秘是一种严重危害人体健康及生活质量的疾病，从大量的临床观察来看，随着便秘病程的迁延可出现不同程度的精神伴随症状，并且逐渐加重，甚至导致精神迟缓、焦虑症、强迫症、抑郁症、精神分裂症，因便秘而自杀死亡的报道也屡见不鲜。目前临床对便秘尤其是慢性顽固性便秘尚缺乏统一的认识，其治疗十分困难，便秘患者万分痛苦。便便秘便秘是由世界中医药联合学会肛肠分会副会长、成都肛肠专科医院院长杨向东教授发起，以慢性顽固性便秘患者及相关专业临床医师、社会工作者等自愿参与组成的联合性、公益性、非营利性社会组织。目前，便便秘便秘作为民间社团组织已在民政部门成功登记备案，并先后通过工商、税务、金融等多家相关部门的审批。
    此次大会研究讨论了便便秘便秘章程，组织架构，以及将来工作的范围和努力方向。会上专家踊跃发言，为便便秘便秘的发展出计献策。会议还决定由成都肛肠专科医院承办便便秘便秘成立大会，该会议定于2010年4月在成都举行。
　　便便秘便秘作为全球首个类似组织，它的成立对促进我国便秘领域科研与临床的快速发展将具有里程碑式的意义。

杨向东教授荣获
四川省有突出贡献的优秀专家荣誉称号

文∕院办公室  曾友元  龚文敬

　　四川省委[2010]219号文正式公布了四川省第九批有突出贡献的优秀专家。我院杨向东教授在获得锦江区首批突出贡献的优秀专家和成都市有突出贡献的优秀专家之后，又获得了“四川省第九批有突出贡献的优秀专家”荣誉称号。杨向东教授是2001年受锦江区引进的优秀卫生人才，在成都肛肠专科医院担任院长一职，通过近10年的发展，我院现在已是全国技术实力最强的肛肠专科医院之一。
 

杨向东院长为民盟老前辈讲授养身防病知识

文∕院办公室  敖  天

　　2010年10月9日，重阳将至，民盟市委送关爱给老盟员，特邀杨向东院长为民盟的老前辈讲授养生防病知识。
　　杨向东院长告诉大家，养生的目的就是要保养生命、健康精神、增进智慧、延长寿命，使机体达到一种更高的“阴阳平衡”水平，追求更高的生命质量。
　　我们周围有许多货真价实的医学专家，他们在理论素养、临床经验方面都有上乘水准，也出了不少论著，但是他们往往忙于教学、诊疗、写论文、做研究，活动范围仅限于学术圈，没有将学术知识转化为群众需要的、通俗易懂的养身常识，或者说这种转化的力度还不够，所以，假神医才占有了广阔市场。
　　张悟本的发迹，固然有其本人骗术高超、媒体炒作推波助澜，以及政府部门监管不力等原因，但是他们之所以能受到群众的如此追捧，从侧面反映了群众的需求。随着生活水平的提高，人们对养生方面的信息越来越关注。
　　在会议结束时，杨向东院长还特别送出了我院特色药品连栀矾溶液给有需要的老盟员。这次讲演不仅为民盟的老前辈提供了养身防病知识，更提高了我院在社会上的知名度，提高了我院为民服务的社会良好形象。

我院又一批优秀中青年骨干在全国学会担任职务

文∕院办公室  曾友元  龚文敬

　　2010年10月14日中华中医药学会肛肠分会成立三十周年纪念大会暨2010年中医肛肠学术交流会在福州隆重举行。中华中医药学会肛肠分会原名全国中医肛肠学会，于1980年7月在福州成立。30年来在国家中医药管理局和学会几任会长的领导下，如今已发展壮大成为一个具有700多名理事的大型全国权威学会。我院院长杨向东教授于1998年跻身学会，现担任学会的副会长；副院长贺平教授于2007年跻身学会，现担任常务理事。继他们以后，我院的杨小毛在学会担任常务理事，代建华、张琦、龚文敬也先后在学会担任理事。在本次中华中医药学会肛肠分会成立三十周年纪念大会上，我院又一批优秀的中青年骨干因出色的学术和业务能力被学会吸收提拔，担任职务，其中：周勇、李鉴、曾友元在学会担任常务理事，曹暂剑、袁学刚、陈小朝、乔峰妮在学会担任理事。我院专家及中青年骨干纷纷担任学会副会长、常务理事和理事，说明我院在杨向东院长的带领下，其整体学术水平和学术地位得到了空前的提高。

我院首次派代表参加中华医学会卫生信息专委会会议

文∕院办公室  曾友元  龚文敬

　　2010年10月19日由中华医学会和中华医学会医学信息学分会主办的“中华医学会第十六次全国医学信息学术会议”在美丽的海滨城市江苏南通市召开。我院为了进一步加强医院的卫生信息学工作，医院首次派出办公室主任、中国肛肠网执行主编曾友元参加此次会议。在会议期间，四川省卫生厅信息中心主任、四川省卫生信息学会会长甘华平领导认真听取了我院的卫生信息化工作和中国肛肠网建设的工作汇报，并对卫生信息化建设作了重要指示。对我院拟牵头组织成立四川省卫生信息学会肛肠卫生信息专委会的想法，表示了支持和赞赏。

我院荣获优秀名中医工作室称号

文∕院办公室  曾友元  龚文敬

　　2010年10月14日中华中医药学会肛肠分会成立三十周年纪念大会暨2010年中医肛肠学术交流会在福州隆重举行，会议对有杰出贡献的全国中医肛肠专家进行了表彰，并在此基础上评选出了首批全国中医肛肠名中医工作室，其中四川省唯一两个名中医工作室：杨向东名中医院工作室、贺平名中医工作室均落户我院。

黄昏向晚霞满天  重阳敬老意盎然

文∕宣教科  陈小朝

　　10月9日重阳节即将来临的日子，受中国民主同盟会成都市委员会的诚挚邀请，四川省成都市首届名中医，我院院长杨向东教授及宣教科科长陈小朝，敖天同志一行三人在中国民主同盟会成都市委员会办公大楼举行了《长寿与不病》，《话说痔疮》的两个针对民盟老干部的专题健康讲座。杨院长通俗易懂，深入浅出的讲座激发了民盟老干部们的极大兴趣，讲座结束后纷纷就养生，防病等问题请教杨院长，杨院长细心的一一作答。杨院长表示：感谢中国民主同盟会成都市委员会给与我们这样一个关爱老人的机会，我们做为一所公立性质的医院，为人民健康服务，尤其是为老年人服务是我院义不容辞的责任。我们将不定期的继续开展类似讲座，为老同志的健康保驾护航。中国民主同盟会成都市委员会马处长等领导也出席本次讲座。
 
 

创等级  共努力

文∕院办公室  敖  天

　　金秋十月，暖风和煦，成都肛肠专科医院内处处焕然一新。全院职工精神饱满，意气风发，为我院“创等级”正积极迎检，合力奋战。
　　申报“等级”是我院目前的头等大事。全院职工上下一心，共同努力。为了顺利通过评审，医院专门成立了由院长助理曹暂剑为主任，石开玖为业务技术总监，钱蒙为主办员的“等级评审办公室”， 负责此次申报等级医院的材料准备工作。全院各级科室也各尽其职，密切配合。
　　2010年10月13日成都市中医药管理局组织专家莅临我院为医院升级达标检查指导，市局领导专家就我院前期准备的材料按照“等级”医院的标准进行了检查评审，肯定了成绩，找出了差距，并且热情、细致地对口指导，使我院受益匪浅。
　　同志们，让我们扬鞭催马，努力工作！让我们用胜利的喜悦迎接“等级医院”评审成功！

全力以赴做好医院等级评审准备工作

文∕护理部  曾晓蓓

　　10月18 日上午，医院等级评审领导小组副组长、院长助理曹暂剑主持会议，院等级评审办公室成员参加，集体学习了《四川省综合医院医疗质量综合考评标准》。
会上，院长杨向东依据考核标准详细解读三大类评审指标。按照管理、财务、医疗、医技、护理、院感、药事、监督8个专业组，对相应指标进行了责任划分。会议要求，在时间紧、任务重的情况下，各组要强化责任，坚持标准。
　　护理部严格按照医院指示，迅速建立医院等级评审护理工作小组，由护理部牵头，先后从自查、进度、现状、缺项、计划等方面进行分析、定出方案。护理部王主任强调，自我评估以后要持续自查和完善工作，评审办牵头，各科室自查，按时间进度，提出要求，夯实自查内容，自查要有细节，有内涵，查基础、查日常工作，查最基本的医疗常规，不留空。全力以赴做好我院的等级评审准备工作.
 

为创等级专科医院  努力奋斗在工作岗位

文∕肛肠二科  易辉

　　我院是由著名痔瘘专家黄济川先生于1884年创办的，于1998年更名为成都肛肠专科医院，是一全民所有制非营利性专科医院，具有100多年的悠久历史。为了更好的推进医院的改革发展，更好的提高医疗服务能力，更好的以病人为中心、以质量为先导，服务于广大群众。在院领导的带领下，我院正在为创建等级肛肠专科医院而努力奋斗。
    具体的任务和目标下达到了各科室和各部门。肛二科，在代建华主任和卢瑶护士长的带领下，我们科室的每位医生和护士都尽自己最大的努力完成好各项工作，大家一边认真做好日常的工作，收治病人、完成手术、做好各项护理，一边为创建等级医院努力准备资料，做到坚持把等级评审与日常工作紧密结合起来，做到两促进，两不误。护士长为了在护理方面有充足的准备，努力借鉴其他医院护理部的许多经验。作为肛二科的一名员工，也作为肛肠医院的员工，为了医院的创等级评审，我要尽自己最大的努力做好工作。
　　各部门的同事也在积极努力的准备评审资料，希望在大家的共同努力下把医院创建成为等级肛肠专科医院，为促进医院发展壮大，为更好的为百姓服务，我们共同奋斗！

手术室麻醉科创评工作小结

文∕麻醉科  李  乔

　　手术室麻醉科以创“等级”医院为科室工作核心，突出四个方面，积极开展创评准备工作：
　　1、加强学习，提高认识。对创“等级”工作进行全科的再动员、再发动，针对评审细则，加强业务学习和指导，提高全科职工对此项工作重要性的认识，增强全科职工投入到创“等级”医院工作的积极性、主动性、创造性。
 　   2、严格要求。坚持“外重沟通，内求完善”的工作要求，以“等级”评审标准来指导日常工作。对照评审细则逐一展开自查，查漏补缺，完善各项手术记录，病历书写，毒麻药品处方书写规范，各项麻醉操作。
   　 3、强化医疗安全。加强科室院感管理，做到手术器械和敷料消毒灭菌程序化；学习各级医师人员职责和工作制度；严格审查术前各项辅助检查，对术前辅助检查不齐或存在手术麻醉风险者，宁停勿滥；建立麻醉药品麻醉仪器交接班制度，对毒麻药物做到日查日对。
　　4、完善服务。继续实行术前术后访视，积极配合好各临床科室完成手术任务，缓解手术难问题；完善医疗设备；努力开展新技术的引进和运用。

齐心协力  共创等级

文∕肛肠三科  杨  昆

　　我院等级医院评审工作，正在逐步铺开，这是一件很值得我们为之一搏的工作。
　　一个医院到底具备什么样的水平，能做哪些医疗技术工作，医疗、医德及管理的综合能力如何等等，总得有一个尺度，一个标准，这就是医院的等级。等级医院评审是一个系统工程，是医院依法执业、安全执业、规范执业、诚信执业、和谐执业的重要步骤，对于提高医院的管理水平，提高人员素质，提高医院技术水平和服务质量都有十分重要的实际意义。
　　等级医院评审工作是我医院百年历史中的一件大事，是检验全院职工多年来为医院付出心血和汗水的一次大考验，是让全院职工享受医院发展成果的一次集中体现。所以，等级医院评审工作我们不但必须去做，而且要认真把它做好。要树立大局意识、政治意识，尽快进入等级医院评审的工作状态。同心同德、全员行动、对照标准、明确责任、履行职责、扎实工作，确保我们等级评审一次性通过。

医学在进步，患者为什么并没减少

文∕医技科  张冬凤

　　现代医学进步得令人目眩，许多以前被认为是不治之症的病症现在也能够治愈了，但并不是所有的人都能找回健康。患者每年都在增长，各种疾病层出不穷。
　　医学正在进步，但为什么会出现这种情况呢？压力、不良饮食习惯造成的营养过剩，是造成这种现象的原因。但是主要的原因还是人们忽视了养生法，盲目地相信现代医学能够解决一切，并变的懒惰。人们不把养生法当成一种习惯的话，医学再怎么进步，患者数量也不会减少。
　　养生是注意照顾身体，不让身体生病，为保持健康所做的努力。不做努力而依赖于药物，无法保持真正的健康。真正的健康是身心协调，形成均衡的状态。针灸不仅是治病的医术，也是调节身体均衡，保持身体健康的非常好的养生法。

                         
创级达标比贡献，肛肠一科在行动

文∕肛肠一科 袁学刚

　　近一年来，在医院的统一安排部署下，成都肛肠专科医院创级达标工作如火如荼、有条不紊地开展。各科室、各部门积极踊跃，纷纷把这次创级达标工作当做检验科室战斗力的机会，在确保临床一线安全的前提下，把达标工作提到了最重要的工作日程。
　　肛肠一科作为医院大集体中的一员，也在积极行动。特别是10月中旬成都市卫生局组织相关评审专家对我院创级达标工作进行初评之后，领导及专家在充分肯定我院达标工作取得的成绩的同时，也对我们的工作提出了许多宝贵的意见和建议。医院领导高度重视，立即成立专门小组，从各科室抽调精干力量，集中突击、查漏补缺、持续整改。为了大力配合，肛肠一科抽调出三名临床医生参加该小组工作。同时，科室人员认真对照相关标准，加班加点完善“八大本”、“六大卷”等系列相关资料。
　　我们坚信，在上级主管部门的关怀和支持下，在医院领导高度重视下，在医院全院职工的全身心投入下，我院的创级达标工作一定能顺利通过。
 

全力以赴迎评达标  团结一致不畏艰苦

文∕结直肠科  实习研究生  宋会勇

　　迎评估，创等级，是今年我院最大的一件事情，也是我院展示自己综合实力的一个绝好的机会，在杨院长的带领下，在达标办公室的布置下，我科严格按照医院的指示要求，努力做好准备，争取在这次迎评创级中为医院做出更大的贡献。
　　由于这次迎评创级的准备时间不多，任务繁重，且我科被抽调到下面办公室的人员较多，科室的任务更加繁重，这就要求我们每一个人都必须投入更多的时间、精力，才能完成各项任务，每次到下班时间，大家都在加班，尤其是护士长，每天晚上都加班到9点，不知道有多少天没有回家吃过晚饭，也不知道有多少天不曾好好的休息，看到大家一张张憔悴的面孔，看到大家一个个饱满的精神，我们不能不由衷的对他们产生敬意，同时，我们也不能不充满自信的相信，我们一定能为医院的创等贡献我们的应有的力量。

院前心肺复苏操作要点

文∕肛肠四科  汪  访

　　心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
　　对于心跳、呼吸骤停的伤病员，在心跳、呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。因为抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。
　　心肺复苏操作程序：
　　▲步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”
　　▲步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
　　▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。
　　▲步骤四：打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。
　　▲ 步骤五：判断呼吸
　　一看，看胸部有无起伏。
　　二听，听有无呼吸声。
　　三感觉，感觉有无呼出气流拂面。
　　 重点提示：
　　判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟
　　▲步骤六：口对口人工呼吸
　　救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。
　　吹气时间为1秒钟以上。
　　吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。　　
　　 ▲步骤七：胸外心脏按压
　　按压部位：胸部正中两乳连接水平
　　按压方法：
　　①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
　　②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
　　③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。
　　重要提示：按压与通气之比为15：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。
　　心肺复苏有效指征：
　　伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润；
　　恢复自主呼吸及脉搏搏动；
　　眼球活动，手足抽动，呻吟。
　　复原（侧卧）位：
　　心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原（侧卧）位。
　　▲步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成90°，置于头部侧方。
　　▲步骤二：另一手肘部弯曲置于胸前。
　　▲步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。
　　▲步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在面颊下方，将气道轻轻打开。
 

新版药品目录解读

文∕医保科

　　四川省基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）已正式发布，它是继我市城乡居民医疗保险和大病互助保险之后出台的又一新政，纵观全书，新版与老版（2005年版）相比：
　　一、进入目录的药物品种有增无减，西药部分增加101个品种，中药部分增加91个品种，民族药部分增加4个品种。
　　二、老版中部分限门诊的药物，纳入了新版目录，住院病人使用可报销。
　　三、新版目录艾滋病人使用的抗艾滋病用药，作为免费使用。
    新版药品目录的实施，使我省广大参保群众充分享受到更大的实惠，有效地减轻了居民就医费用负担，充分体现了党和政府，坚持以人为本，不断地着力解决老百姓的实际困难，始终把人民利益放在第一位，它的出台也进一步完善医疗、工伤、生育保险制度，提高群众的保障水平，起到极大的推动作用。
    医保科已将新版药品目录发到每一个临床科室，希望全体医护人员要认真学习，领会其精神，严格执行药品目录中的有关规定，认真履行定点服务协议，健全用名管理制度，严格控制不合理的药品费用支出。