济川医学简讯 2012年 第二期

 贺平教授为学员颁发培训证书

 

 

2012年三好一满意系列活动之
 “礼仪风采大奖赛”赛前培训闪亮登场

文/信息科 费婷  图/信息科 曹寅凯

    2月23日下午，2012年三好一满意系列活动之“礼仪风采大奖赛”赛前培训讲座，在成都肛肠专科医院8楼行政会议室举行。现任四川省旅游学校礼仪讲师的曹新担任了此次活动的主讲人。
    为塑造和培养医院职工及学生的内在品格和修养，强化文明礼仪行为，提个人高文明素质，丰富医院文化活动，促进社会主义精神文明建设，成都肛肠专科医院举办首届礼仪风采大奖赛。旨在通过本次大赛，对医院全体职工进行礼仪教育，进一步提高文明礼仪修养，培养其良好的礼仪习惯，让文明礼仪之花在医院绚丽绽放。
    讲座上，曹新老师对基本礼仪知识做了讲解，并在现场五人一组，对站姿、步姿、手势、鞠躬礼等姿态做了综合训练。通过此次讲座，不仅正式拉开了“礼仪风采大奖赛”的帷幕，给了大家一次赛前热身的机会，还进一步规范了参赛人员的礼仪姿态。
    讲座结束后，护理部活学活用，全体护士并没有立即离场而是对现场桌椅进行了归置。
    据护理部主任白丽介绍，每次护理部继教课结束后，教室地上没有一片纸屑。可见，护士的整体文明素养，并给全体医务人员做了榜样。

 

 护士门愉快地接受礼仪培训

 

 

        文/信息科 费婷  图/信息科  曹寅凯

    自华西都市报“四川首届最美护士评选”活动启动以来，成都肛肠专科医院参与竞选的肛一科护士长毛璐脱颖而出，成功入选“今日之星”！
    29日下午，华西都市报热线不断响起，“我们要为毛护士献花，请问应该怎么献？”原来，他们都是成都肛肠专科医院的护士毛璐照顾过的病人，听说毛璐被海选进“四川最美护士”，病友们都激动了，纷纷打来电话咨询应该怎么献花。
  “对病人就跟自己家人一样，她应该是四川最美的护士！”在大批粉丝力挺下，毛璐29日成为最美护士评选的最大黑马，以3259票跃上榜首。
   “毛璐登上榜首其实在我们的意料之中。”成都肛肠专科医院书记周勇说，在报名参选华西都市报“四川最美护士”评选前，医院内部进行了两轮PK，毛璐已然通过医院、同事和病人的两次考验，底气十足。
    先是全院75名护士海选报名，评选出10名护士参与复赛。然后由院领导、护理部主任、医生代表等专门召开评估会议，对10名护士的工作态度、业务水平、同事评价、病人满意度、综合素质等进行考评，最终推选出毛璐和李雪梅代表医院参加评选。“各方面都相对突出的毛璐，充分体现了医院病人至上、人性化护理的服务理念，病人肯定会支持。”医院护理部主任白丽也对毛璐信心十足。

 

 

 

             文/信息科 费婷

    近日，成都肛肠专科医院外二科收治了一名乳腺癌患者，其右侧乳房巨大，约20*20cm，皮肤呈炎性橘皮样改变，乳头内陷增大，乳房抬高，其内被质硬之肿块占据，肿瘤与皮肤严重粘连，与胸大肌有轻度粘连。
    6年前患者郑女士曾因“左侧乳腺腺瘤”于泸州医学院行手术治疗，术后本以为并无大碍，1年前又无明显诱因出现右侧乳房包块，B超检查示未见异常，故未予重视。
    5个月前，郑女士右侧乳房无明显诱因出现针刺样疼痛，自行热湿敷后，未见好转，整个乳房反而呈逐渐肿大之势，一家人慌了。6年前，做的不是左侧乳腺瘤手术吗？真是一个噩梦，逃不出去，也无法醒来……可连时至中年，41岁的郑女士不曾想到，如今乳房的疼痛，已是右侧乳腺癌的症状。
    这时，郑女士忆起当时为她治疗的医生为著名外科专家刘金龙教授，经多方打听，于泸县紧急赶赴成都肛肠专科医院进行治疗。
针对患者的病情，成都肛肠专科医院外二科迅速制定了手术方案。2月13日，由外科技术总监刘金龙教授主刀，外二科副主任巫加、尹同川医生协助为女患者成功实施手术。术后患者精神状态良好，自觉疼痛感不强烈。
    作为直肠癌防治中心，成都肛肠专科医院一直努力钻研晚期癌症的中西医治疗法，运用中西医结合手段，医治晚期癌症上百例，取得不同程度疗效。
 

 

 

文/信息科 费婷

    近日，成都肛肠专科医院成立的，全国首个便秘科收治了一位老年患者，经长达5天的马拉松式灌肠后，病人解出大量恶臭陈年老便，令人意想不到的是做肠镜检查时发现其直肠上段肿瘤突起，遂转外科手术治疗。
    短短一个月内，就有5例慢性顽固性便秘患者检查中发现肿瘤，是巧合还是必然。从这5例病人的情况来看，年龄均超过40岁，且常年便秘必须服用药物治疗。
据便秘科医生蓝海波介绍，这类便秘病人病情都有共同特点，如：便秘时间长、病情重，长年必须通过口服泻药通便；患者进食较差，精神抑郁、焦虑。此外，个别患者还伴有便血。
    人体的粪便中含有多种有害物质，甚至致癌物质。一方面因长期排便困难，这些有害物质在结肠内停留时间过长，部分可在结肠内被吸收，进入体内，诱发肿瘤。另外，长期吃泻药通便，导致身体抵抗力下降，同时因长期便秘，胃口不佳，消化吸收功能较差，致癌因子进入体内后不易被清除，终成悲剧！
 

 

 

图文/信息科 费婷
 

    2月6日上午，由成都肛肠专科医院联合锦江区侨联、合江亭街道办事处主办的“济川百年文化、走进东升社区”元宵文艺演出在东升广场拉开帷幕，同时也为现场群众普及了健康保健知识，推广“治未病”理念，得到了社区居民的一致认可，好评如潮。
    本次活动围绕百年济川医学精髓，分为“文艺演出”和“医疗义诊”两大板块。文艺演出有热情的舞蹈、精湛的武术；有健康养生的“济川捭阖术”、还有妙趣横生的有奖问答，为社区居民带来了一场精彩纷呈的现场表演。尤其是集合了中国痔瘘泰斗黄济川老先生及再传弟子临床实践集体智慧结晶的“济川捭阖术”，在现场表演时更是引发了上千社区居民的全体参与，跟着节奏练习做运动。
    在文艺演出活动场地的另一旁，医院医护人员开展了义诊活动，并特邀了全国著名中医诊断学专家、成都中医药大学严石林教授，免费为社区群众义诊。通过义诊反馈居民当前基本的健康状况，并通过现场咨询、健康知识讲解以及发放资料、预防品、礼品等。
    现场的社区群众纷纷表示，此次进社区活动不仅在元宵佳节观赏到了精彩热闹的文艺表演，还学习了济川百年传承下来的养身绝学，权威专家的义诊和防病健康知识也让大家也意识到了疾病防治的重要性，非常期待这类活动能常进社区。四川电视台、成都一台、锦江电视台及四川新闻网、中国肛肠网等新闻媒体对本活动进行了现场采访报道。
 

现场群众跟着节奏一起练习“济川捭阖术”

 

 

 

       文/总务科  鲁华珍

    随着内镜技术的不断普及和提高、内镜产品的不断发展与成熟，内镜诊治技术在临床上的应用日趋广泛。
    为保证内镜诊疗技术健康发展，预防内镜检查（治疗）造成的交叉感染，成都肛肠专科医院在规范培训一批专职的内镜清洗消毒工作人员后，于今年2月投入大量资金购置了一套肯格王内镜清洗中心，成立了内镜清洗中心。
    目前医院拥有先进的奥林巴斯电子肠镜及其配套设施，主要是开展肠镜的检查和治疗。
    由于内镜管道设计复杂，很难彻底刷洗至内部管道的各个层面，致使内镜管道很容易粘附有人体有机分泌物，如长期清洗不干净，就可能形成生物膜，造成暴发性感染。
    鉴于清洁、无污染是内镜诊疗的首要原则。
    医院内镜清洗中心引进的一体化、智能化先进内镜清洗消毒系统，能规范、快捷的清洗消毒内镜。该中心在对所有内镜经初步清洗、酶洗、精洗、机洗、干燥等过程，对不耐高温的镜头、电凝连接线、胆道镜等进行低温灭菌后包装备用，按照卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术规范操作》、《医院消毒卫生标准》等要求经严格调试并检测，结果完全符合卫生部相关标准，
    随着内镜清洗中心于3月投入运行使用，医院不仅能有效提高医院内镜清洗消毒质量，更能为每一位内镜诊疗患者的安全增加切实保障。

 

 

图文/门诊部 李春梅

    作为医院的窗口单位，今年门诊部将紧紧围绕提供满意服务为主题，牢固树立“以病人为中心，以温馨优质服务”为目标的服务宗旨。导诊护士是第一接诊人，是协调医患关系的桥梁。针对门诊如何搞好优质、便捷、具有门诊特色的护理服务，做了如下要求：
    强调导诊护士形象，着装整洁，淡妆上岗，时刻保持仪态美，导医标识性绶带佩戴准确，语言温和亲切，态度热情诚恳，具有敏锐观察力和应急能力；
    提高导诊人员的素质，要求导诊护士提前做好各种开诊前的准备工作，时刻保持平和的心态和灵活冷静的处事能力，熟悉常见病的症状（肛肠专科医院疾病的基本临床表现和相关的鉴别诊断），针对病情的轻重缓急立即安排其到相应科室就诊，护士热情，诚恳的服务态度既能缓和病员的焦躁情绪，也容易取得病员的信赖；
    注重细节，导医台免费提供纸笔，便于病员填写病历的基本内容，一次性水杯，轮椅，平车等人性化服务，还有健康宣传画册，导诊护士以饱满的精神状态迎接每一位来院的患者，要积极，热情的回答病人的问题，要做到有问必答，主动发现病员的需要，主动上前进行帮助，并对病情危重，行动不便的患者安排医务人员帮助其完成诊疗；
    导诊护士必须具备专科专病的医学知识，免费为患者测量血压，血糖、体温、主动向患者介绍医院相关就诊程序，以及肛肠疾病的防治知识。
    综上，门诊导医工作要以“三好一满意”的服务宗旨，在工作中不断强化“以人为本”的服务理念，树立把方便让给患者，把爱心献给患者，把温馨留给患者的服务思想，使患者在门诊治疗中，切身体会到优质服务就在我们成都肛肠专科医院，满意服务就在身边。 

 

 门诊导医钟佩柔热情协助患者就诊

 

 

  一句话新闻

 

    全国首创胃肠心理工作室开业：成都肛肠专科医院医院胃肠心理工作室乃国内首创，也是医学界的首创，由精通胃肠道疾病诊治和心身调理的专家主诊，采用药物治疗、饮食管理和情志调理相结合的方法辅助治疗胃溃疡、溃疡性结直肠炎、便秘等各种胃肠道疾病，疗效显著，复发率低。同时还开展睡眠障碍、更年期综合等其他咨询。（信息科 费婷）
 

    龙泉驿区医学会肛肠病学成立：龙泉驿区医学会肛肠病学组于2月21日正式成立。成都肛肠专科医院长杨向东、副院长贺平、疾病预防科科长曾友元，科教科张羽代表省市学会到会并讲话。（信息科 费婷）
 

    医院顺利通过事业单位年度检验工作：近日，成都肛肠专科医院办公室根据《事业单位登记管理暂行条例》和《实施细则》的有关规定，先网上提交审核通过后再至区政府办公楼事登科办理，顺利通过了事业单位年度检验工作。(办公室 刘万蓉)

 

    中医非药物治疗科为扩科搬迁积极备“战”： 2月1日，成都肛肠专科医院非药物治疗科在院领导的指示与支持下准备扩科搬迁，科室领导及成员因此次扩科搬迁而积极备“战”。（中医非药物治疗科 汤漫）
 

    便秘科全体出席四川省首届重病患者肠内营养研讨班：2月18日，便秘科全体医生应邀参加了省人民医院主办的“四川省首届重病患者肠内营养研讨班”。包括成都市第三人民医院、省中医院的数十家省内医疗单位，约200余人参加了本次会议。（便秘科 蓝海波）

 

    【编者按】
   本月在信息科的搜集采访中，我们主要针对院内典型病例、特殊病例的部分患者进行跟踪了解。这类患者中有伤情惨烈的16岁花季少女、手术风险系数极高的83岁邹太婆、不远千里前来求医的湖北危重病人及常年遭受病痛折磨的68岁朱大爷……在他们口中我们更多地感到被病人连声称道的不仅是医生精湛高超的医术，还有那浓浓的医患深情。
    这是对医护人员辛勤付出的一种肯定和褒奖，更是一种激励和鞭策，同时给人以信心：只要真心、用心为病人服务，就能塑造良好的行业形象、构建和谐的医患关系。

　

文/信息科 费婷 图/信息科 包德惠

 

    日前，新华社专程前往成都肛肠专科医院，采访了诚信老人多方寻找医院，偿还40多年前治疗费用的感人事迹。这则暖人心的医德医风事迹唱响了医患和谐主旋律。
这名老人叫杨为之，今年已91岁高龄，是攀枝花市盐边县老干局的退休干部。
    上世纪60年代初期，落魄的杨为之靠四处打零工为生。有一天，他给灌县（今都江堰）一个生产队赶牛，不料路途中他的痔疮发作，血沿着大腿往下流，痔疮崁顿的剧烈疼痛几乎让他躺下，他急匆匆来到成都的黄济川医院（今成都肛肠专科医院）。医生见他病情严重，得知他并没有治疗费用后，二话没说便直接将他推进手术室。
   “我以后有钱一定会把医疗费给你们寄回来。”临出院时，杨为之这样对医院承诺，满怀感激回到了攀枝花。40多年来，医院几经变迁，杨为之多方打听医院的联络方式，从未放弃，终于在2009年找到了医院。由于时间太过久远，已经查不到40多年前的那笔账。但老人在电话中告诉医院工作人员：“我也记不清有多少钱了，但我一定要还上。”最后，他决定用银行转账的方式还医院5000元钱。
    在拿到老人还来的5000元钱后，成都肛肠专科医院便四处寻找家庭贫困的患者，将这笔钱作为善款用于患者的治疗。最终，这笔钱作为了5名患者的手术费用。虽然远远不够，但为了表达对杨为之老人的尊重，并发扬这种诚信精神，医院采用了补贴的方式让患者在医院得到顺利治疗，直到康复出院。
    如今，这一感人事迹受到中央媒体关注，同时彰显了医院恪守崇高医德医风促和谐医患关系的优良传统。
  

 

 

文/信息科 费婷 图/信息科 包德惠 

   “这里的医生护士比亲生儿子还要好，一辈子都会记得你们的恩情啊。”记者在9楼便秘科的病床上看到年过6旬的朱大爷时，9楼护士长肖珮云正协助科室护士杜鹃为朱大爷清洗沾有大便的伤口，恶臭阵阵弥漫了整个房间，但护理人员没有皱一下眉头，依然耐心、仔细地为他清洗，此时病床上的老人早已是老泪纵横。
    68岁的朱大爷常年经受着便秘折磨。长期的排便困难、腹胀难忍令老人痛苦不堪。最近几年，老人先后在乐至县人民医院、省人民医院等大大小小数家医院进行治疗或询问，病情并未得到缓解反而有加重趋势。今年1月底，经人介绍前往成都肛肠专科医院求医。
    朱大爷患有慢性顽固性便秘，不仅结肠冗长盘曲、盆底疝、肠粘连、肛管狭窄还发现直肠多发性息肉。老人复杂病情，经医院内外科专家会诊后，于2月7日由省名中医杨向东教授亲自主刀，外科技术总监刘金龙教授、便秘科主治医生协助为老人成功实施了手术。
   “期间有三次感到腹胀难受，试着打电话给杨教授，心想杨教授作为院长肯定事务繁忙，不一定会来。怎知他第一时间来探望，还安慰我不要怕，已经没有生命危险。杨教授说我是他的病人，不会不管我！”谈及此，朱大爷一度哽咽，“他就是我的救命恩人，他开的药是灵丹妙药，一吃他开的药就药到病除。” 

 

 便秘科护士正为朱大爷擦洗患处

 

 

 

图文/信息科 费婷

    2月7日中午，成都肛肠专科医院急诊室门口出现了一位下身沾满血迹的花季少女，令在场所有的医护人员大吃一惊。少女陈某现年16岁，为某中学学生，在教室打扫卫生时不慎跌倒，被铁板凳角刺穿肛门，伤及直肠、阴道及膀胱。经初步检查，确诊为急性肛门直肠阴道膀胱复合贯通伤，情况危急！
     多等一分钟孩子就多一分危险！鉴于伤情的严重性，结二科迅速组织了专家会诊，并紧急制定了手术方案，由结二科曹暂剑主任亲自主刀，外科技术总监刘金龙教授及结二科成员全程参与。经过近3小时的全力抢救，使她顺利脱离了危险并转入病房。
   “手术很顺利”！作为主管医生结二科曹主任舒了口气。他介绍说，术中通过剖腹探查，少女的肛管、直肠、阴道及膀胱后壁呈贯通伤，伤口直径约3cm。目前主要为她实施了结肠、膀胱造瘘；同时对膀胱、阴道前壁实行了修补，并进行了腹腔引流。医生将尽最大努力保证少女后期治疗，并争取最大限度减轻对她今后正常生活的影响。
    目前，该女生术后恢复良好。“幸好及时转来这家医院，得到了医生的正确救治，不然后果不堪设想。”守在病床上边照顾她的父亲说得最多的是感谢，感谢医院，感谢尽力施救的医生，给了女儿一个充满希望的未来。
 

外二科主任曹暂剑探望李洋术后情况

 

 

 

文/信息科 费婷 图/信息科 包德惠

    日前，结二科仅用两小时完成一例83岁高龄，伴有冠心病、心脏瓣膜病、多源性心率失常、糖尿病病人的直肠肿瘤经腹切除手术！
    2月初，年过8旬的邹太婆收治入院结二科时，主治医生检查发现其混合痔、结肠多发性息肉、直肠腺瘤等病情必须进行手术治疗；老人伴有的其它老年病，一旦手术风险极高。
在征得家属手术同意后，结二科经与麻醉科、内科专家几次磋商，为这名高危患者紧急制定了手术方案。“外科手术是没有问题。”据结二科主任曹暂剑透露，鉴于此例手术的高风险性，患者年龄偏大。术前一周还针对老人的疾患，尤其是心脏疾患做了纠正治疗。
    2月20日，老人推进了手术室，为确保手术安全，麻醉科首次实施有创动脉压和中心静脉压监测，应用平衡麻醉理念，开创医院麻醉新领域。
    手术成功了！家属当场激动万分。其大女儿谈道，两年前表弟也曾来过这家医院做痔疮手术。家人的平安，令他们都感到很欣慰，这家医院医术高、医德好，应该让更多的患者知道。

 

 十楼护士长王蜀玉查房关怀老人

 

 

图文/信息科 费婷

    2月22日上午，一面绣有“医者仁之心、患者心所系”的锦旗由一位来自湖北的中年患者徐某郑重地送到了肛一科主任袁学刚的手里，满怀感激地表达一周以来对主治医师袁学刚及科室全体医护人员的感恩之情。
    该病人患有混合痔，长期便血已导致其重度失血性贫血；最为严重的是每逢如厕，患者便血呈喷射状，便池时常被染得一片鲜红，让人触目惊心；更令他痛苦不堪还有由于贫血情况严重，自己出现了头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等症状。为此，他跑遍了当地有名的医院寻求治疗，而医院给出的答案却给病人及家属浇了一盆冷水，该病情若要得到有效治疗需先纠正贫血的问题。出血的问题尚未解决，而医生反而建议先补血，让患者徐某一头雾水。
    当地求医无门，而日益严重的病情急需得到治疗已刻不容缓，心急如焚的徐某只能求助网络，通过网站寻访到了口碑不错的成都肛肠专科医院。
    2月14日，通过检查，徐某血色素只有4克，生命危急！肛一科做出马上给病人实施手术的决定。
    2月15日，徐某被推进手术室成功实施了PPH术。术后，病人身体恢复很快，并达到了手术预期效果！不但便血问题解决了，连长期排便困难的折磨也一并消除了。
    一面鲜红的锦旗，一句句感恩的话语，是这位患者对每天穿梭于病房之间、解除病人疾患，带给他们信心的医务人员的感谢！
 

  鲜红锦旗，表达深厚医患情

 

 

       文/医务科 彭然苒

    医疗质量是医院安全工作的中心环节，是医院健康稳定发展的必须保障。本月质控工作在全院医护人员的支持下顺利开展，现通报如下。
    一、业务院长查房情况
    2月29日，医院由张琦副院长主持开展了一次业务查房，受查科室为肛肠四科。院长查房人员有业务副院长张琦、医疗技术总监石开玖、药剂科主任黄淑琼、护理部主任王蜀玉、医务科副科长钱蒙、院感科干事卢瑶、各科室副主任共十余人，对肛四科进行检查，共抽查4份病历，无单否病历。
    检查小组对科室医疗质量、医疗安全管理工作进行了检查，张琦副院长在现场听取了科室意见，首先肯定了科室的医疗质量管理工作，同时指出不足之处及意见。各职能科室意见通报如下：
    院感科：1、手培养物表每月20日做，查上月已做达标、有原始记录；2、空气培养每月10日要求完成的未做；3、病理标本未分区，无明显标识；4、抽查护理人员对血压、听诊器消毒方法知晓度，均能回答；5、院感个案调查表，根据住院病人总数，随机抽查一半未出院病历，十四份病历未填写。
    护理部：本次检查通过对护理人员、业务管理、病房管理、专科护理和药品管理等方面对肛四科进行护理查房，总体情况良好，总分90分，意见：1、药品不可混装；2、危险药品应用“红色”醒目标记。
    药剂科：整个药品使用在可控范围中，抗菌药物使用下降，无多联使用，但促微循环、消水肿药物有重复使用。
    本次检查质控办彭昭国主任亦在场，对今年的科室质控资料提出了以下意见：
    1、术前讨论等内容应附于病历，八大本可仅作登记，参加人员应签字；
    2、抢救记录本缺少“抢救效果”记录，应增加“抢救原因”栏，抢救人员的资历应有要求，术后晕厥患者是否有资格纳入抢救适应症可再作讨论，科室打印的抢救记录应与手填格式相同；
    3、会诊登记本可简化，仅作登记；
    4、八大本中的交接班本有重复设置之嫌，应暂停使用；
    5、疑难病例讨论记录本应有“汇总意见”，由“主持人”发言；
    6、医疗缺陷记录本中，应加入“惩处措施”。
    最后由张琦副院长总结，肯定科室成绩，也对科室作出要求：
    1、科室要继续学习病历书写标准，对复印病历使用中容易出现的问题提高重视，特别是进修、实习生等人员，更要重点加强教育，保障科内病历质量。本次出现的医嘱书写问题，有一些是反复强调多次的要求，科室更应该提高重视，自查自纠。
    2、对本次检查中出现的其他问题，如各类记录资料应继续完善、交接班记录不完整不规范等，科室应组织质控员进行学习与整改。
    3、科室应组织人员开展科内自查、整改、总结，对本次检查中出现的主要问题要有正确认识。
    4、暂停重复交接班本的使用，于下周周四举行诊疗常规修订会议，要求各科参加。
    二、科教院长查房情况
    2月22日，由贺平副院长主持开展了一次科教查房，对全部临床科室进行了检查，医务科负责的实习、进修部分总结意见如下：
    1、肛一科：资料完整、制度健全，管理较完善，应更突出教学查房重点。
    2、肛二科：资料完整、制度健全，管理较完善，进修生出入科登记略有缺陷，每周教学查房应突出重点，注重培养学生临床思维方法、方式。
    3、肛三科：资料完整、制度健全，管理较完善，未达到至少每周开展一次教学查房。
    4、肛四科：资料完整、制度健全，管理较完善，2011年8月的教学查房记录漏填，进修、实习生入科教学暂不全，未达到至少每两周一次教学讲座，教学讲座资料不全。
    5、外一科：资料完整、制度健全，管理较完善，教学讲座应由参加教学人员签字。
    6、外二科：资料完整、制度健全，管理较完善，入科登记本略有缺陷，应立即补填，出科考核应留完整资料，教学讲座应由参加人员签字。
    7、便秘科：资料完整、制度健全，管理较完善，未达到每周至少开展一次教学查房，教学查房记录缺失应立即改进，病案讨论记录略有缺陷。
    三、2月份质量控制工作分析
    对全院2011年12月归档病历进行检查，按院文件精神，抽查113份病历进行终末质控，甲级病历率99.12%，对一份乙级病历处以2000元罚款。
    90分以上甲级病历112份，占总病历的99.12%，90分以下85分以上病历无；85分以下乙级病历无；90分以上，但有单项否定进入乙级病历的1份，占抽取病历的0.88%。各科情况：
    肛一科抽查15份，甲级病历率100%。
    肛二科抽查19份，甲级病历率100%。
    肛三科抽查13份，甲级病历率100%。
    肛四科抽查11份，甲级病历率90.91%。
    结一科抽查29份，甲级病历率100%。
    结二科抽查13份，甲级病历率100%。
    便秘科抽查14份，甲级病历率100%。
    检验室将继续开展医技项目申请单审核工作。各科室同时对在架运行病历进行检查评价，继续开展诊疗常规、临床路径等工作。
    四、改进措施                                              
  （一）继续开展各项常规工作，对上级检查发现的问题进行立即整改，对新出台的规定进行及时的学习与执行。
  （二）各临床科室加强医疗文件的日常自查，规范文件书写，继续改进病历质量。

 

 

 

                 文/肠镜室 米晓莹

    春归大地，冰雪消融，万物复苏，柳丝吐绿，大自然一片欣欣向荣。同时自然界阳气也开始升发。面对如此美丽的春天，我们应怎样“顺时养生”？
    春天有哪些气候特征？我们应注意哪些问题呢? 春天，肝的功能旺盛，如果再多吃些酸味食品，肝气更加旺盛，会导致脾胃的消化、吸收功能下降，影响人体健康。因此要少吃酸味食品，以防肝气过盛。
    春季宜吃甜品食物，以健脾胃之气，如:大枣，性味平和，可以滋养血脉，强健脾胃，既可生吃，亦可做枣粥、枣糕，以及枣米饭。山药也是春季饮食佳品，有健脾益气、滋肺养阴、补肾固精的作用。山药既可做拔丝山药、扒山药、一品山药、水晶山药球等甜菜，又可做山药蛋糕、山药豆沙包、山药冰糖葫芦、山药芝麻焦脆饼等风味小吃;还可做山药粥、山药红枣粥。经过冬季之后，人们较普遍地会出现多种维生素、无机盐及微量元素摄取不足的情况，如春季人们多发口腔炎、口角炎、舌炎和某些皮肤病等，这些均是因为新鲜蔬菜吃得少而造成的营养失调。
    因此，春季到来，人们一定要多吃蔬菜。以当地和当季的蔬菜为主。春季可多吃些野菜。野菜生长在郊外，污染少，且吃法简单，可凉拌、清炒、煮汤、作馅，营养丰富，保健功能显著，如荠菜、马齿苋、蒲公英、车前草、榆钱、竹笋等。如今大棚种植蔬菜逐渐改变了春季新鲜蔬菜供应少的状况。
    在生活方便的地方，新鲜蔬菜可以随时吃到。如菠菜、芹菜、油菜、茭白、莴笋、香椿、四季豆等。春季的汤，应以红胡萝卜、白萝卜、海带、冬瓜、番茄、春笋为主料，配以鸡肝、猪肝、春季(立春起至立夏止)是万物生长、万象更新的季节。瘦肉丝等，汤以清淡、味鲜为宜。我们可以用这样一句顺口溜来概括：“春天里来日渐暖，厚味饮食应转淡，时鲜蔬菜要多食，酒肉辛辣要少吃，健康长寿有保障。”

 

 

                文/制剂室 甘锐

    药物是不良反应产生的诱发因素之一，而一般中药不良反应除了要根据药物名称、组方、剂量、剂型、使用方法、生产厂家、生产批号等一般情况外，还需考虑中药的特殊因素，这里针对性介绍某些相关问题：
    1、中药剂型。中药引起不良反应尤其是过敏反应增多的一个主要原因是中药剂型增多，特别是针剂。许多药物在传统用法中无过敏现象，而在改成针剂使用后，出现了过敏。这是因为对中药改针剂，尚缺乏科学与有效的内在质量控制手段，中药中的植物蛋白质与鞣质类分离不出去，成了致敏源。因此，报道时应注意介绍针剂的组方、成分，澄明度如何，与它药配合使用时是否产生沉淀等。
    2、药材品种。因为中药品种繁多，同药异名、同名异药现象普遍，尤其地区不同，名称混乱。首先必须先对药物进行鉴定，并提供药材拉丁学名，以确认药材品种，避免单味中药过敏或中毒药。一种药材又常有多个基源，药材基源品种不同，其所含化学成分、生物活性及毒性也不同。只有经过鉴定，才能明确品种，识别真伪、优劣。此外对药材的产地、来源、质量等因素，以及同批药材的使用情况等都需要尽可能交待清楚。

    3、炮制影响。许多中药需经过炮制后方能入药，不依法炮制，则达不到减毒、去毒、缓和药性的目的，由此而导致的药物毒副反应很多。针对可疑药物时，应指出该药是否依法炮制，常用量应多少，此次用量是否合适，超量多少，服药的同时有无服用其他药物及特殊食物如酒等。
    4、药物污染。由于中药主要来源于植物 、动物与矿物，因此在运输、制作、贮藏等过程中，不可避免的会受到各种污染，由此而引起的中药不良反应，尚未完全被人们所认识。
此外，对一些复方、非传统中成药，以及市面上并未流通，为大家所熟知的中成药，一定要应详细了解其药物的组成、功能主治、注意事项、用量、用法等，以增加判断因果关系时的参考价值。
 

 

文/办公室 周勇

    自古蜀国多奇观，三朝名医黄济川；百年精工痔漏专，名噪中外四海传。自幼聪慧挑重担，勤奋好德获真传；博采众长自立山，满清川南设医馆；擅长挂线割瘘管，毒砒枯痔赛神仙。四十成都开新院，崭露头角民国间；精研密丸数十年，巧施黄连和膏丹；外用灵验痔洗散，
    内服千年济川煎。治病救人保民安，改天换地有贡献；尊党为民总理见，感恩祖国秘技献。首创肛肠第一院，不忘重托育万千；九九归逝衣钵传，百年盛世图发展。世纪中兴三十年，中西合璧治病全；新天新地新人选，科学发展兴名院。人才强院新理念，科技兴院求全面；百年做强宣誓言，成都肛肠共心愿！

 

 

文/肛四科 叶晓霞

    自去年12月1日到今年2月6日，对肛四科是一种考验，一种挑战！一位癌症晚期美籍华人转到我科，家人和本人都已放弃治疗，只求维持基本生命需要量，直到生命最后。
    患者精神情况极差，身体极度消瘦，白丽护士长立即组织护理查房，对病人做出护理评估、护理诊断，提出相应护理措施。从那天起，护理工作严格按照白丽护士长的指示，坚持每天至少两次温水擦洗按摩，两小时协助患者翻身一次，随时保持床单元整洁平整。
    2012年元旦过后病人越发虚弱衰竭，维持生命全靠肠内营养液和输液。我们仍坚持每2小时翻身，晚上也是。病人心情烦躁，嫌我们晚上吵她，白丽护士长就及时沟通，为了预防褥疮必须这样，最终得到患者和家属的认可。
    生命最后一个月是最艰难的，因为病人强烈要求不导尿。她连翻身的力气都没有，皮肤床单都易残留尿渍，便盆摩擦更易诱发压疮。白丽护士长又组织大家学习压疮的预防和护理，研究最新处理方法：每小时翻身一次，每次大小便后温水擦洗，易发生压疮的部位做红花油按摩，每次3-5分钟，每天3-5次，按摩后用黄连纱覆盖，TDP照射15-20分钟，床单每天至少整理3次，床具脏了、湿了随时更换，交班必须床旁交接、评估病人皮肤情况。
    两个多月的护理中，我们和病人及其家属都建立了良好医患关系。科主任和护士长在美籍华人病房的查房时间，每天都是最长的，同她聊一会，了解病情，安慰她，帮她树立信心。
    2月6日中午，美籍华人坚强地走完生命最后一刻，永远停止了心跳呼吸，但她全身皮肤完好，连最易患褥疮的部位都没有一点红肿。
    为她离世难过，同时也为大家的护理成果欣慰，两个多月的辛苦没有白费！肛四科诞生了褥疮预防的奇迹！

 

 

文/信息科 包德惠 

    踏入手术室前，我脑海里浮现出昨天的匆匆一瞥。走廊上，屈景辉医生正同一个病人谈话，病人很瘦小，长相普通，只有眼睛非常“闪耀”，虽不太漂亮，但非常自信、阳光。
收回神游的思绪，另一台手术还在进行。我又看到了今天拍摄手术的主角，他正安静的在走廊上面等待手术。看着他的眼睛，我从没有想过，原来孤儿院的孩子能给人这么美好的感觉，总觉得他们的眼里一定满是阴霾或者自卑，与乐观、积极绝缘的。 
    我坐到他旁边，同他聊天。聊在孤儿院调皮捣蛋，打破窗子，后来又被送到大邑县孤儿院。聊失学的遗憾，被父母抛弃的释然，第一次在大邑县孤儿院看到大碗的欣喜，以及吃下大碗里的饭时，一口吐出来的搞笑模样。聊从小一起长大的智障朋友，关心他什么时候来医院，他腼腆的笑着，眼里却透着浓浓的感动……
    拿到歌唱比赛第一名时，他得了块腊肉，却送了别人，后来还得过液晶彩电，也没要。我好奇的问为什么不要，他说家里已经有一台彩电了，而且奖品对他来说意义不大，参赛的过程才最让人难忘。说这些的时候，他眼里自信的光彩，感染着我。
    由于先天肛门缺损，后来引发直肠脱垂，他一直受便秘的困扰。饱受病痛折磨后，仍怀着一颗健康积极的心，简直是一个奇迹。
    生活中面对挫折、打击、疾病、痛苦，最大的敌人是自己。大部分人被打倒之前先输给了自己，消极面对，坐以待毙。我们都是弱小的，没有孙悟空的72变，要战胜那些痛苦幻化的魑魅魍魉，只有将坚强当做法宝。
    手术快要开始，我再一次在那双眼里看到自信、阳光、乐观、积极的光，那是最闪耀的希望、最好的伤药、最强的力量。

 

      文/外—科 王蜀玉

    近日，接到朋友的手机短信：人生如赛场，上半场按学历、权力、职位、成绩、薪金比上升；下半场按血压、血脂、血糖、尿酸、胆固醇比下降。猛然一看是博人一笑的幽默，往深处想其蕴含着很深的人生道理。
    很多人只想上半场，不想下半场。不顾一切地追求权力、金钱、地位、女色而罔顾其他，最终却透支了身体，冷落伤害了爱人。等到人生下半场来临，却发现有了权力、金钱和地位，却根本就不幸福。
    尤其是提前透支身体健康的人，在人生上半场拼命攒下钱，下半场却都送进了医院和药店。悔之晚矣，身体不行，精力不在，人生已经走下坡路了。
    当你还处在人生上半场的时候，如果能早点意识到，像球场上的运动员一样，合理分配体能。到了下半场的时候就能比别人更健康，更从容，更具优势。
    上半场中，以追求幸福为名，拼命追逐名利，却无暇顾及生活的幸福。下半场中，却赫然发现，因为年事已高，心境改变，身体状况也大不如从前，不是这里疼，就是那里痒，有名利，却换不来幸福，连最基本的健康都失去了。
    悲哀吗？但人生没有回头路，谁让我们不早点明白呢？
    人生上半场的时候，体力好，精力好，固然可以多努力一些，但不要忘记上半场也有上半场的风景。一味的赶路，就会错过很多值得驻足欣赏的东西。到了下半场，再想回头去找，却发现早已物是人非。
    做好规划，有所安排吧！为了下半场的从容，健康和幸福。

 

 

文/肛一科 卿勇

 
    半夜，被术后尿潴留的病人喊醒，我无法入眠，于是改了一首著名的诗，为我们的病人：
    你见，或者不见，我就在那里，不悲、不喜；
    你念，或者不念，医患情就在那里，不来、不去；
    你谢，或者不谢，医者仁心就在那里，不增、不减；
    你信，或者不信，我的值班室就在你的病房旁边，不舍、不弃；
    由我帮您将健康捧在手心，或者
    让病房的时光带走您的疾病，默然配合，寂静、欢喜……
    身为肛一科的住院总，这首诗同时是我生活的真实写照。
    有人说我帅，蟋蟀的“帅”，满科室都喊我卿总，不过是住院总的“总”。
    做了住院总，意味着每天都待在医院里，处理临床上纷乱繁杂的种种症状。每天都在值班，每天都是战场。伤口出血了，找卿总，术后排便困难了，找卿总，血压高了，找卿总……  住院总，就是病人眼中的万事通。找到卿总，就像找到了救命稻草似的。
    虽然不是什么好诗，不过，卿总愿意做大家的好卿总，住院总的“总”。

 

 

              文/肛四科 张桢

    提起病历，得从2700多年前的西欧海滩说起。
    在古希腊阿戈利斯湾东海岸，社庙中矗立着医神阿克勒庇俄斯（手执蛇杖的医疗之神）神像；祭司掌握着当时最先进的诊疗手段与方法。每天都有来自各地的病人前来祈祷与求医，希望恢复健康。为此，祭司们单独腾出一间房用于诊治，并将病人姓名、性别、国家、年龄、病症、治疗结果等一一记录，做成档案保管于此屋中。
    这就是最早的病历，伴随着医者的职业持续存在，不离不弃。它出现之后100多年，斯巴达300勇士抗击波斯帝国的战役才拉开序幕，医学之父希波克拉底与雅典学派的亚里士多德都尚未降生。
    经过世代变迁，病历在临床实践中逐渐固定，最终形成现在我们看到的病历格式。病历，伴随整个医学发展过程，做出了不可磨灭的贡献。我们今天能一睹古时名医的风采、管窥高超精湛的医术，很大程度上依赖于病历记录。
    如今，几十个世纪过去，病历与医者、患者生死与共，从未分开。
    整个病历书写过程，是医者采集资料、记录资料、分析资料，最终得出结论的过程。病历书写中，若是病史问询不详尽、体格检查不仔细，便无法真实完整地完成记录。而病史的问询、体格检查的顺序，对年轻医师来说，则是一门亟需掌握的基本技能，不经过系统、认真的学习，是很难有效掌握。
    当年轻医师在接诊时，能够通过一次性的病史问询与查体，高效、高质地完成一份完整的病历，那么基本的临床思维就已养成了。病历就是低年资住院医师培养、锻炼自身临床思维与基本技能的最佳方式。因此，高等级的教学医院才把病历书写提到如此的高度。
    身为医者，成在于此，败在于此。医者与病历，注定了生死与共。

 

 

文/肛三科 白凤全

    2月14日，浪漫的日子，每一个痴情人都不会轻易放过。玫瑰、巧克力让人如痴如醉，你和心爱的她（他）共度节日时，是否知道它的来历呢？
    范泰伦节2月14日，源于古罗马的牧神节。期间，每个青年男子从盒子里抽签，签上写有青年女子名字。抽到谁，谁就成为他的心上人。后来，这个节日改为纪念一位叫瓦伦丁的基督教圣徒。
    相传公元前3世纪，叫瓦伦丁的年轻人为帮助一群贫苦百姓被官兵捕获。审讯过程中，他和那双目失明的狱长女儿相恋了。略通医术的瓦拉丁忘记了身陷狱中的残酷现实，在牢狱放风散步时发现了医治盲女眼睛的药草。一天一天，他煎熬草药，忍受着肉体被凶残士兵严刑拷打的痛楚，没有等到盲女复明，却等来了死刑判决书。
    二月十四日，瓦拉丁被押上刑场，为受苦受难的苍生而死，他无悔，只是心爱姑娘的眼睛尚未复命，他不甘心。知道生命要结束，瓦拉丁双手合十虔诚向上苍祈求：如果能让心上的她在这一天见到光明，死而无憾。
    奇迹在祈祷的刹那出现了，瓦拉丁欣喜若狂。
    美丽的姑娘泪眼婆娑地奔向他，看着伤痕累累、血迹斑斑的瓦拉丁。他们紧紧相拥，哪怕前面是刀山火海，他们也要共同跨过。
    这一天，瓦拉丁永远的离开了心爱的姑娘，不久，姑娘也抑郁而终。后来，教会为了纪念瓦拉丁，将这天——每年2月14日，定为情人节。
    而今，传说中的情人节走进生活，成为一道风景，一种文化。
    小伙子们把求爱的圣瓦伦丁的明信片做成精美工艺品，表示心诚志坚。姑娘们晚上将月桂树叶放在枕头上，希望梦见情人。
    小伙子赠一枝红玫瑰表达感情，姑娘则以一盒心形巧克力作为回赠。
    一年一度的情人节在恋人们期盼的目光中姗姗来临，在欢快中匆匆过去。
    在此：借着瓦伦丁的传说，祝天下有情人终成眷属！ 

 

 

文/信息科 费婷

    随着医疗服务行业竞争形势越来越严峻，营销在医院管理工作中已经越来越被广泛应用。
    许多大型医院已引进现代企业管理模式，大胆吸收和借鉴企业营销的经验。
    作为百年肛肠专科医院，一直延续着口碑宣传这一门很古老的营销艺术：
    看一个病人，交一个朋友；做一台手术，出一份信任；
    接一个病人，留一个口碑。
    这令医院成为了真正靠患者口碑相传的老牌专科医院。
    随着医院发展不断前进壮大，口碑相传不再成为单一的营销宣传形式。一所医院的公信力在很大程度是依靠口碑的传播建立，但毕竟口碑宣传的受众大多都是“老病人”，传播群体有限，且不论口碑相传除提升医院美誉度外，对医院知名度、影响力作用甚小；况且作为一种传统的宣传方式，口碑相传已落后于时代。
    比如中医现今大力倡导“治未病”的理念，意思是说最好的大夫应提倡患者在患病之前防患于未然。只依靠“口碑相传”的医者显然很难做到这一点。
    由此在强化医院宣传工作中，我们更应该在口碑宣传的基础上结合其他的宣传模式。
    目前按照国家卫生信息发展方向及策略，医院信息化建设凸显出重要位置，其间也让我们领略到了口碑营销之外的营销模式的优势。
    不久前从肛一科主任袁学刚处得知，在信息科的大力倡导下，他本人在好大夫网站开设的个人网站不到一月总访问次数已达到6048次，并不断飙升；随机一天的访问次数就近400人次，为近百来自全国各地的患者解答了疑难问题。
    更可喜的是门诊部已收治通过网站慕名而来的住院患者，并陆续有患者表示将前来就诊。
    对此，袁主任专门组织肛一科医生组熟悉网站的操作，并积极参与医院宣传推广工作。
  “医院是我家，发展靠大家”。自黄济川老先生创立医院的三个世纪以来，医院以高尚的医德与精湛医术实实在在获得了数千万病人的口碑，患者的认同已经为医院宣传推广打下了最坚实的基础。
    今后医院要发展壮大上规模绝不会是“闭门发展”、“落后发展”，作为一所二甲专科医院，我们要考虑的不仅是如何提升知名度，还有如何争取更大的影响力！