成都中医肛肠年会召开
6月20日,成都肛肠专科医院学术厅人声鼎沸,全国著名肛肠专家成都中医药大学曹吉勋教授、王维烈教授以及来自全市的近百名肛肠专家、学者汇聚一堂,共同出席成都市中医药学会肛肠专业委员会2014学术年会暨“肛肠微创外科手术与创面修复研讨会”,专委会主任委员、成肛医院院长杨向东教授致欢迎辞,办公室主任夏诗童主持了会议。
大师云集
这边讲座很精彩
在肛肠微创外科手术与创面修复研讨会上,来自成都肛肠专科医院的贺平教授以题为“TSTstarr+的临床运用”的精彩演讲,让全场进入了肛肠微创手术的世界。来自四川大学华西医院的何洪波教授、成都市第三人民医院肖飏教授、成都中医药大学黄勤挽教授、成都肛肠专科医院何红艳、白凤全、周沛佶等专家,好医生药业集团医学部副总监黄媛莉分别发表演讲。
PPH之争可休矣
杨向东教授发表题为“关于PPH的争论”的报告。PPH技术是1998年由意大利专家Longo教授发明,其后受到医学理论界、肛肠界及外科界的热捧,就是因为它的原理非常符合痔病发病机制,它实际上就是人工痔疮环切术的机械化,它使以前认为非常高难的手术变得简单易行,创口闭合成一条线并且规整统一。但是,同任何医学新技术新疗法一样,它有显著优势,也存在一定的缺陷,不能满足人类疾病的一切需求。也可能出现大出血,可能导致阴道结肠穿孔,可能引发并发症,这就要求我们操作者技术娴熟,辅以适当的方法和技术,比如中医中药调理即可解决。
杨教授强调,关于PPH的争论,一方面是技术层面的争论,这与医生的理论水平和外科手术技巧密不可分,认识深、掌握好者往往对其赞不绝口,相反者却持有怀疑、反对之声,犹如洋枪洋炮进入中国时,是不是认为揣着枪容易走火就认定刀剑更好呢?答案肯定是否定的。另一方面是医疗成本的问题,事实上,PPH材料有数百元到数千元的,医生完全可以依据患者的意愿来选择。
事实上,十多年来,省市区各级领导已经有数百人在成都肛肠专科医院接受了PPH手术治疗,效果甚好。时至今天,每年经成肛完成的PPH手术达到数千例,十多年来总量达数万例。尽管也有这样那样的并发症,但超过98%的患者效果是非常满意的,尤其是远期不易复发,肛门美容塑形效果更是传统手术无法比拟的。
一个提问引关注
权威专家坐阵答疑
在演讲间歇,来自成都肛肠专科医院的便秘科副主任安辉向成都市第三人民医院肖飏教授提问“如何避免痔疮手术后的水肿?”或许是因为“水肿”在临床中太常见,问题一出,立刻引发全场关注。肖教授回答道:很多患者在术后出现水肿,而引发水肿的原因有很多,比如手术操作不规范,术后护理不到位,都可能引发水肿现象。
著名肛肠专家曹吉勋教授肯定了肖教授的回答,他说,第一注射麻醉药时,不得过浅或者过于集中,应呈扇形均匀地注入肌层组织;正确处理混合痔的外痔部分,切口呈放射状,皮瓣要对合整齐,外痔静脉丛要进行剥离;术后经注射或结扎的内痔一旦脱出,要及时还原,防止嵌顿发生水肿;肛瘘与内痔并存时,要先处理内痔,或与内痔同期处理;大小便困难者,要及时做好润肠、软化大便和通利小便等处理,否则蹲厕过久可发生水肿。曹老的精彩解说,换得全场爆以热烈的掌声,这掌声,是对老一辈医学专家的感谢,更是对医学真谛的敬仰。
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