名家共话 金顶论道

 7月4日，由中华便秘医学会、中国PPH技术资格认证专家委员会发起，成都肛肠专科医院、四川省黄济川肛肠经典传承中心、四川省心裕·济川医学流派工作室主办，天臣国际协办，中国肛肠网作为唯一媒体支持的“金顶讲坛”在成都金开国际酒店顺利召开。

金顶讲坛是中华便秘医学会与中国PPH资格认证专家委员会联合打造的胃肠肛门领域的一个高端品牌讲坛，将重点针对该领域内的一些热点、难点、疑点问题，每期限定三十个名额，邀请行业顶尖专家与相关专科医师开展面对面的交流与争论，以达到理论水平的深化，临床技艺的提升。

本期讲坛的主题是金顶论道，重点针对直肠吻合器技术在痔病的应用中存在的有关问题开讲。

本期主讲嘉宾是中华便秘医学会会长、天府名医、硕博士生导师、成都肛肠专科医院院长杨向东教授和全国中医肛肠名专家、武汉市第八医院肛肠学科带头人俞立民教授。到场的全国著名肛肠专家有：曹吉勋教授，王维烈教授，周明生教授，赵自星教授，汪丽娜教授，贺平教授，宋崇林教授，傅文斌教授，康健教授，向世良教授以及曹暂剑、张琦、陈小朝、魏雨、李念、吴小灵、陈自力、乔峰妮、吴承康、安辉、蓝海波、卿勇、彭国琴、吴奇田、高恒清、王熙、袁巧、颜永惠、孙健、皮皓月、唐伟、陈富军、王季平、叶冬林、蔡娟、龚守君、李艳羽夏诗童、成访、白丽、商阳等专家学者出席。

成都肛肠专科医院汪丽娜书记致欢迎辞

全国中医肛肠名专家、武汉市第八医院肛肠学科带头人俞立民教授在发言时表示，自己对于此次邀请十分高兴，甚至不惜推掉其他工作，就是为了能够与众专家一同交流探讨这个争议剧烈的课题。俞立民教授说，这是非常好的一件事情，自己也带来一些演讲内容，但最重要的是，希望能在辩论环节，听到正方和反方充分的表发看法，达到一个共识。这在学术界将是一次难得的学术交流，可以从更多的角度，来提高客观、科学的层面，接受其优势，不回避其劣势，将劣势扭转为优势，是一代肛肠医学人的责任与义务，也是今日到场的所有专家该切实去做的一件事情。

全国著名肛肠专家、原锦江区发改局周明生局长在讲话中同样表示，关于直肠吻合器运用的问题，早在80年代便有初步探索，与现代相比，随着时代进步，仪器也越来越先进，发展是非常迅速的。但是吻合器作为一种治疗手段，必然会存在优点与弊端，希望能通过本次会议，来相互借鉴经验，对吻合器进一步的使用打下理论基础，寻找到更具效果的方法。

全国著名肛肠专家、成都中医药大学附属医院曹吉勋教授，作为全国知名老专家中唯一接收并主动开展吻合器使用的一代老前辈，从实际运用出发，结合临床上所能预料到的情况，在讲话中谈到了吻合器最主要的劣势，出血多，而且易发并发症。如何克服及改善，是当前使用直肠吻合器的关键所在。

中华便秘医学会会长、天府名医、硕博士生导师、成都肛肠专科医院院长杨向东教授在致辞中表示，此次会议是第一次专门针对直肠吻合器使用技术的优势与缺点，展开面对面的沟通与交流。作为一代肛肠名家，杨向东教授说，PPH技术进入中国有20多年历史，历经大量临床实践，而成都肛肠专科医院，可以说是使用PPH技术最频繁的一家医院。中国PPH技术资格认证专家委员会自2009年成立以来，已有12年历史，一直希望能切合实际地为相关技术发声，因此今日的会议意义重大。

 成都肛肠专科医院院办主任李艳羽教授首先带领大家一起回顾十二年前中国PPH技术资格认证专家委员会成立时的情景。

杨向东教授《痔病退变学说理论与实践——吻合器技术与传统手术的优势比较》

从对“痔”的传统概念，转而谈到“痔”的现代概念，经详细阐述痔的发病学说、发病机制，退变学说，结合中医学理论，分析痔病手术的关键，将吻合器技术使用上的一些经验和体会，糅合在一起，对比PPH与传统手术的区别，总结了PPH技术的优势与劣势，最终提出“吻合器≠PPH技术”的观点，表达为医者，需有原则，要根据患者实际情况，来进行辩证治疗。

俞立民教授《PPH手术的感悟》

俞立民教授认为自己这一辈人，都是在事业顶峰时期接触的PPH技术，就他自己的临床工作情况来说，接触吻合器已有20年，单从去年6月到今年6月，武汉市第八医院便已成功进行1001台PPH手术。作为拥有六十多年历史的老医院，武汉市第八医院之所以在运用PPH技术方面，能够如此持之以恒，是因为该技术必然有其存在的优势和道理。通过对PPH技术的概括，俞立民教授详细讲解了PPH技术的优势、适应症、并发症与处理方式，大胆提出PPH技术的众多争议点，并在最后预测了PPH技术的未来之路，内容的针对性和实用性都很强，让与会人员皆感到收益良多。

首席专家贺平教授主持金顶论剑

在辩论环节，正反双方唇枪舌剑，言辞犀利，思维机智，不仅阐述了自己的观点，并且针对对方观点提出问题，你来我往之间，有理有据，精彩不断，并引起在场人员的阵阵掌声与笑声，并引来曹吉勋教授、王维烈、赵自星等老专家不时的精彩点评。

贺平教授在最后的陈词总结中说，“任何东西都是这样，它有一个曲线，有一个过程，就是我们作为医生，怎么样去正确认识它、学习它、解决它，不断地去遇见问题，再解决问题，这才是我们正确的思路和观念。像我们今天的这种讨论，以后也可能会持续下去，但目的就是，让我们临床医生，不断去探索实践，最终提高这项技术，不断完善至完美的程度，才能最后造福于广大患者，也把我们的科室建设、团队建设、人才培养，更好的结合起来，这样能够做得更好。”

可以说，这番话是对本次辩论的最好总结，贺平教授的发言令与会人员都情不自禁地鼓掌，在掌声中，本次会议辩论赛圆满落幕。