四川省卫生厅关于下达2012年卫生适宜技术推广项目的通知

                                                           四川省卫生厅关于下达2012年卫生适宜技术推广项目的通知

川卫办发〔2012〕109号

各市（州）卫生局、科学城卫生局、厅直单位、有关单位：
　　面向农村和城市社区推广卫生适宜技术，提高基层医疗卫生技术水平和服务能力，是深化医药卫生体制改革中要求加强基层卫生队伍建设的重要举措。根据《卫生部关于加强适宜技术推广工作的指导意见》（卫科教发〔2008〕2号），我厅组织专家从各单位申报的推广项目中遴选了12项，列为四川省卫生厅2012年卫生适宜技术推广项目。现将批准项目下达你们，并将有关事项通知如下：
　　一、四川省卫生厅科技成果推广办公室（以下简称“卫生厅推广办”）负责全省卫生适宜技术推广的组织实施工作，并选择部分项目进行重点推广；其他项目由项目单位结合本单位、本地区实际组织推广。各单位在推广过程中要注重推广工作的质量和效益，各项目单位要积极主动配合卫生厅推广办，确保推广工作可持续发展。
　　二、卫生厅对批准的推广项目给予一定经费补助专用于项目推广工作，请项目单位于每年底将项目推广情况和经费使用情况报卫生厅推广办。
　　三、批准的推广项目有效期为3年，我厅将不定期进行抽查，期满经验收合格后可予继续推广。
　　四、面向农村和城市社区卫生适宜技术推广工作已纳入2012年市州卫生局目标责任书考核内容，各市、州卫生局要高度重视，结合本地区工作实际，认真组织好卫生适宜技术的引进和推广应用工作。
　　五、联系方式
地址：四川省卫生厅科技成果推广办公室（成都市上汪家拐街39号，四川省医学情报研究所6188室，邮编：610041）
联系人：何博  张筱烽
电话：028-86131439  86131874
电子邮箱：scwskjcgtg@yahoo.com.cn

附件：1.四川省卫生厅2012年农村和城市社区卫生适宜技术推广项目
      2.四川省卫生厅2012年农村和城市社区卫生适宜技术推广项目简介

                                                                                                                                                          二〇一二年三月一日

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附件1：

四川省卫生厅2012年卫生适宜技术推广项目表

四川省卫生厅2012年卫生适宜技术推广项目简介

  四、外痔切剥辅助吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔                                                                                                                             

（一）技术要点。

混合痔，尤其是环状混合痔的治疗，由于手术疼痛剧烈、肛门功能损伤大、肛门整形效果欠佳，一直是肛肠科治疗的难点之一。目前混合痔的治疗主要以外科手术为主，主要是外剥内扎术和PPH术。相对传统的外剥内扎术，PPH术主要解决内痔及肛垫下移，在微创治疗、减少术后疼痛方面优势显著，但对外痔、肛门周围松弛变性的组织及屈曲扩张的静脉丛不能很好的处理。外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的手术方式，在PPH术后对肛缘残留的外痔进行切（切除松弛皮肤及皮下变性增生结缔组织）、剥（剥除皮下扩张屈曲的静脉丛）处理，减少术后肛缘水肿潮湿、疼痛、坠胀瘙痒等不适，使肛门恢复美观平整，副作用小，肛门功能损伤小。该方法简便、操作简单，易于掌握和推广。

（二）推广方式和范围。

方式：举办培训班；派遣专家到基层巡回讲解；接受进修生等方式在全省进行推广应用。

范围：县区级及以上医疗机构和部分符合条件的乡镇医疗机构。

（三）推广单位可提供的条件。

提供该项目所需的相关技术支持；安排相关师资培训、手术演示、会诊、手术带教。

（四）接收单位应具备的条件。

可开展痔瘘常见肛肠手术，初级以上外科医师，具有开展肛肠手术的基本手术条件。

十、开环式微创吻合器(TST)治疗脱垂性痔病

（一）技术要点。

开环式微创吻合器(TST)治疗脱垂性痔病，是基于肛垫下移学说和中医分段齿线结扎疗法等理论临床基础，通过具有专利性的特殊肛门镜，选择性的多点或单点，切除吻合痔上粘膜，使得下移的衬垫得以上提，在保留肛管直肠齿线附近粘膜及肛垫完整性的同时，亦保留了部分粘膜桥，最大限度的维护了肛门精细感觉功能，使手术更符合生理结构特点和病理改变特点，减少手术创伤，术后并发症少，减轻患者痛苦，缩短治疗时间，避免了PPH在环形切除痔上粘膜达到悬吊效果的同时，亦切除了部分无痔区的正常粘膜，同时增加了并发症发生的几率的缺陷。此项技术顺应现代手术微创化要求，更为人性化，操作更为简便，使用更为安全可靠。

（二）推广方式和范围。

方式：集中培训授课、手术演示与讨论答疑相结合的培训方式。

范围：全省各市、县区级医疗机构的外科或肛肠科临床医生。

（三）推广单位可提供的条件。

提供学术交流厅、手术观摩场地、授课专家及授课内容。

（四）接收单位应具备的条件。

市(县、区)级医疗机构，同时应具备外科(尤其结直肠外科)或肛肠，或即将开设肛肠科。