哈尔滨医科大学附属肿瘤医院首创了直肠癌手术路径

　　日前，从哈尔滨医科大学附属肿瘤医院获悉，该院结直肠外科主任王锡山教授在实施直肠癌根治性手术中受产科术式启发，创造性地将传统纵行切口改为横行切口。经150余例临床病例证实，下腹部横切口符合解剖生理结构，手术视野开阔，组织神经损伤小，术后疼痛轻微，不影响腹壁坚固性，是一种兼具美容和减少功能障碍的最新入腹“途径”。

　　经检索查新，该手术路径为国内首创。在传统直肠癌根治术中大多采用纵行下腹部正中绕脐切口，其优点是操作简洁、进腹快速、探查方便，可任意延长切口，并且不切断肌肉纤维，损伤小，切缘整齐。缺点是腹部纵行切口疤痕显眼且不美观，需离断很多神经感觉区，术后疼痛明显，做腹部伸展动作因瘢痕牵拉导致相对功能障碍。下腹部横行切口入路一般仅应用于产科，王锡山课题组观察结果证实：在直肠癌根治术中，引进横切口是可行的，其术野暴露充分，便于淋巴结清扫，尤其是侧方淋巴结的清扫，能完成直肠癌根治术和扩大根治术的操作。