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主治医生揭秘首例甲型流感确诊患者诊疗过程

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  救治包某某主治医生对本报讲述:入院就用抗菌素运用中西医结合方法
  治好首例患者用了5天达菲
  连续使用了5天达菲,运用中西医结合方法救治,治好内地首例确诊流感患者,完全按照既定方案。
今天上午,记者电话采访了成都市传染病医院党委书记骆玉军,以及包某某的主治医生、成都市传染病医院应急队队长陈红,讲述了首例确诊患者诊疗过程。
  昨天下午,经过8天8夜的诊疗后,我国内地首例甲型H1N1流感患者治愈出院。
  “感谢成都对我的照顾,没有大家,我不会这么快就站在这里,人民群众也会受到更大的威胁。”包某某说,他还对那些因为他而被接受医学观察的人说:“给你们添麻烦了,对给你们造成的生活和工作的不便,我很抱歉,我真是无心的。”
  确诊前
  转院当日立即开始用达菲治疗
  FW:10日患者从四川省人民医院转院过来的时候,还是疑似并非确诊病例,我们使用达菲治疗了吗?
  骆玉军:尽管当时还是疑似病例,但从他发热等症状以及来自疫区等信息来判断,我们认为存在较大的可能性,直接按照确诊病例来处理。
  陈红:因此10日到达当天,我们就采用了达菲治疗。然后对他的病史进行询问,并做了详细地实验室检查,根据检查的情况进行了个体的针对性治疗。
  FW:比如说什么样的针对性地治疗?
  陈红:我们判断他当时有细菌感染,就立刻使用了抗菌素。针对发烧症状,使用了退烧药。
  确诊后
  中药药方由专家组开出
  FW:11日确诊后,治疗方法有没有变化?
  陈红:这时候,国家、省、成都市共同组成的专家组制定了规范化的治疗方案,我们开始主要依据这个方案,即运用中西医结合方法救治。
  FW:能否通俗地解释一下何为中西医结合的方法?
  陈红:继续使用达菲,以及口服的抗菌素,此外是专家组所开的中药药方。
  FW:药方具体包含些什么?
  陈红:就是专家组专业研究的。
  康复中
  持续转好病情没出现反复
  FW:经过一天的治疗,11日这天病人的情况怎么样?
  陈红:他的各种症状已经开始缓解,患者体温持续正常,咳嗽、咳痰及咽部不适逐渐减轻。
  因此,前一天使用的一些药就开始陆续停了,比如祛痰的。还有部分用药从静脉注射改为了口服,相当于是简化了治疗过程。
  FW:接下来的几天,病人的情况有没有发生反复,或出现意料之外的情况?
  陈红:没有,症状开始逐渐减轻,到昨天出院已没有异样的情况。
  从11日开始他的情况就一直持续好转,恢复也比较平稳。
  FW:随着病人情况的减轻,我们的应对方法有什么转变?
  陈红:14日,就停掉了抗菌素的使用,因为从当时实验室检查血的情况来看,已经没有细菌感染的情况。
  15日就停掉了达菲。按照专家组的要求,确诊甲型H1N1流感的患者,必须连续使用5天的达菲,一天两次,每次75毫克。我们完全按照专家组要求的既定的方案。
  事实上,这次的病人并不是症状很严重的病人,整个治疗过程也都比较欣慰。
  首例确诊患者诊疗过程
  9日包某某到四川省人民医院就诊,医院给患者注射了一些抗病毒和抗生素类药品10日四川省卫生厅初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例
  11日包某某被确诊,这是我国内地确诊的首例甲型H1N1流感病例
  12日经过3天治疗后,包某某从第4日起咳嗽、咳痰及咽部不适逐渐减轻
  13日进入第5天,包某某流感样症状消失
  14日包某某已经可以上网,处理一些工作上的事
  16日、17日两次病毒检测结果均为阴性
  17日下午出院

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